Zbog čega osećate bol u grudima? Novosadska doktorka objašnjava sve razloge i daje savete
Svetska istraživanja, kao i poslednji raspoloživi podaci za teritoriju Srbije, pokazuju da je bol u grudima čest i vrlo ozbiljan razlog zbog kog se građani javljaju lekaru.
Foto: Pexels
Kompleksnost regije u kojoj se javlja bol podrazumeva da je neophodno tom bolu pristupiti temeljno i nikako "na svoju ruku".
U serijalu "Kod lekara opšte prakse" na 021.rs o bolu u predelu grudi govori načelnica Službe za opštu medicinu u Domu zdravlja "Novi Sad" specijalistkinja dr Mirjana Kolundžić.
Kako kaže, pacijenti u ordinaciji bol u grudima pacijenti opisuju na različite načine - najčešće kao osećaj pritiska, stezanja, probadanja, gušenja, nelagodnosti, odnosno bol iza grudne kosti koji može da se javi ili u mirovanju, tokom ili nakon fizičkog napora.
Zašto imamo bol u grudima?
"Može biti uzrokovan i emocionalnim stanjem, a može se pojaviti nakon obilnog obroka ili pri naglom izlaganju visokim temperaturnim razlikama, na primer prilikom izlaska iz tople prostorije u hladnu spoljašnju sredinu. Bol se može zadržati u središnjem delu grudnog koša, ali se može širiti i na okolne regije, na primer u predeo levog ramena, u unutrašnju stranu leve ruke do nivoa šake i prstiju, prema lopaticama i između njih, kao i u vrat i donju vilicu i čak regiju zuba. Naravno, širenje bola može biti i u predeo stomaka, koje je češće praćeno drugim simptomima poput mučnine ili povraćanja", objašnjava na početku dr Kolundžić.
Postoje različite podele bola u regiji grudnog koša. Prema vremenu trajanja taj bol može da bude akutan ili hroničan, odnosno bol koji traje duže i u tom periodu vas onesposobljava za obavljanje svakodnevnih aktivnosti.
Prema poreklu, postoji visceralni i somatski bol u grudima - visceralni bol vodi poreklo iz površinske strukture ljudskog organizma, a somatski vodi poreklo iz unutrašnjh organa koji su u grudnom košu.
Postoji organski ili psihogeni bol u grudima - kod organskog bola uzroci, kaže naša sagovornica, mogu biti različite bolesti i stanja u predelu grudnog koša, kako koštano-zglobnog sistema, mišića, pluća, plućne maramice, srca, aorte, jednjaka odnosno gastrointestinalnog trakta, dok psihogeni bol u grudima može da se javi u sklopu nekih drugih poremećaja tipa anksioznih poremećaja, depresije, paničnih napada i slično.
"To se često javlja u svakodnevnoj praksi u našim ordinacijama. Kod pacijenata sa visokim kardiovaskularnim rizikom uzroci bola u grudima mogu se javiti istovremeno. U praksi se susrećemo sa bolom koji nastaje kao posledica delimičnog ili potpunog zapušenja jednog ili više krvnih sudova srca, pa tako angina pektoris predstavlja bolest u kojoj postoji narušena ravnoteža između potreba srčanog mišića za kiseonikom i hranljivim materijama i mogućnosti da se oni dopreme srcu", kaže dr Kolundžić.
Ako su krvni sudovi koji donose ove materije suženi u miru, naporu ili stresu - srcu nedostaje dovoljno kiseonika i hranjivih materija i srce u takvim situacijama gladuje, a zbog nedostatka kiseonika javlja se bol, objašnjava sagovornica 021.rs.
Bol u grudima se obično javlja pri naporu i opisuje se kao blag do umeren, a pacijenti ga opisuju kao osećaj stezanja, pritiska ili dubokog bola u grudima i osećaja napetosti. Možete i da osećate nedostatak vazduha, da se preznojavate, da imate mučninu ili da opisujete teskobu vezanu za osećaj nelagodnosti koju teže možete da definišete.
Bolest sa kojom se lekari vrlo često susreću je infarkt miokarda, kod kog se javlja nagli i oštar, jak, probadajući bol u sredini grudi. Prate ga gušenje, osećaj nedostatka vazduha, stezanje, pečenje ili osećaj pritiska u grudima i rezultat je, kaže dr Mirjana Kolundžić, potpunog zapušenja krvnih sudova srca.
"Pacijent može imati i druge propratne tegobe u vidu preznojavanja, osećaja mučnine, slabosti, zamora, vrtoglavice pa i povraćanja, velika je uznemirenost pa i strah od bliske smrti. Prema nekim epidemiološkim podacima iz velikih svetskih studija, nađeno je da 20 od 40 odsto opšte populacije oseti neku vrstu bola u grudima tokom života zbog koje se mora javiti lekaru. Bol u grudima koji je srčanog porekla zastupljen je u 69 odsto slučajeva, pet odsto je bol mišićno-skeletnog porekla i psihogene prirode, dok na bol gastrointestinalnog porekla 'otpada' oko tri odsto slučajeva. Pluća su uzrok u četiri odsto slučajeva", objašnjava naša sagovornica.
Kardiovaskularne bolesti dominiraju kad govorimo o bolu u grudima. Na čelu je pomenuti infarkt miokarda i predstavlja jedan od najčešćih uzroka bola u grudima. Prema podacima Instituta za javno zdravlje Srbije iz 2017. godine, kardivoaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti među obolelima u Srbiji - čak 52 odsto, gde je 17,4 odsto smrtnih ishoda bilo uzrokovano ishemijskom bolešću srca.
"To je važno jer upravo na te promenjive faktore rizika možemo uticati sprovođenjem preventivnih mera i taj procenat moramo značajno smanjiti samo promenom stila života, uz adekvatnu terapiju i savete lekara", apeluje dr Kolundžić.
Bol može da bude uzrokovan i upalom srčanog mišića, srčane ovojnice, bolestima zalistaka, kao i velikih krvnih sudova koji ulaze u srce i odvode krv iz srca na periferiju. Prema rečima dr Mirjane Kolundžić, mladi koji neretko uzimaju energetska pića mogu da imaju poremećaj srčanog ritma koji može da bude praćen osećajem tegobe i bola u grudima.
"Nekada intenzitet bola nije u korelaciji sa težinom oštećenja tako da, na primer, osobe sa šećernom bolesti zbog oštećenja malih krvnih sudova i nerava usled neregulisane šećerne bolesti imaju smanjen osećaj bola - pa se u praksi često dešava da pacijenti sa neregulisanom šećernom bolesti ne osećaju bol. Bol može biti takođe uzrokovan i drugim bolestima, recimo respiratornog trakta, a među najtežim je plućna embolija koja spada u životno ugrožavajuće stanje", navodi dr Kolundžić.
Kako dodaje, akutna trauma grudnog koša ili pneumatoraks mogu biti razlozi intenzivnog bola u području grudnog koša, takođe upala plućne maramice u sklopu upale pluća, ali i maligne bolesti mogu dovesti do veoma intenzivnog bola i pacijenti često opisuju nivo ovog bola najvećom ocenom, 9 ili 10.
"Taj bol je intenzivan, probadajući, iznenadan i pojača se pri kašljanju ili prilikom disanja", kaže ova specijalistkinja opšte medicine.
Bol u grudima može da bude uzrokovan i gastrointestinalnim problemima i veoma često je u pitanju teško stanje koje ugrožava život. I čir, upala želudačne sluznice, upala pankreasa i žučne kese, kao i prisustvo kamena u žučnoj kesi može biti praćeno prenosnim bolom koji se može javiti i u predelu grudnog koša i čak u regiji lopatica i ramena.
"Bol može biti uzrokovan i povredama i istegnućem mišića, ligamenata, tu je višečasovni rad u prinudnom položaju, padovi koji su praćeni prelomom jednog ili više rebara - serijski prelomi, a prelomi kičmenih pršljenova mogu biti praćeni bolom unutar grudnog koša. Posebno se kod starijih osoba zbog osteoporoze mogu javiti spontani prelomi pršljenova koji nekad mogu biti izazvani i minimalnom traumom, na šta naša starija populacija mora posebno da obrati pažnju", dodaje sagovornica 021.rs.
Bol u grudima može biti izazvan i emocionalnim poremećajima i da bude dugotrajan, tup, oštar, praćen malaksalošću i emocionalnom napetošću, a dijagnoza bola u grudima psihogene prirode može se postaviti tek kad se isključe organski uzroci bola i najčešće se javlja u sklopu depresivnog, anksioznog poremećaja ili poremećaja prilikom paničnih napada, opisuje specijalistkinja opšte medicine iz Doma zdravlja "Novi Sad".
Šta kada posetite lekara zbog bola u grudima?
Veoma važnu informaciju lekar dobija razgovorom sa pacijentom ili sa njegovom porodicom i pratiocem. Nakon iscrpne anamneze, lekar će uraditi kompletan klinički pregled i odlučiti da li je potrebno da se urade neka dodatna dijagnostika.
Pušenje je jedan od vodećih uzroka smrtnosti kod kardiovaskularnih bolesti u Srbiji; Foto: Pixabay
Kako bi lekar, kaže dr Kolundžić u serijalu "Kod lekara opšte prakse", utvrdio uzrok bola, postavljaju se ciljna pitanja vezano za lokalizaciju, odnosno karakter bola, njegovo širenje, intenzitet, da li se menja pri promeni položaja tela, šta ga provocira.
"Da li je to unos hrane, tečnosti, lekova? Da li su bili prisutni slični bolovi i ranije? U slučaju kada lekar utvrdi životno ugrožavajući bol, indikuje ih i sprovodi inicijalnu terapiju i upućuje pacijenta na dodatni specijalistički pregled u skladu sa protokolima. Prilikom pregleda pacijenta s bolom u grudima lekar na osnovu fizikalnog pregleda i dijagnostike utvrđuje stepen hitnosti, kao i životno ugrožavajući uzrok bola, a najčešće to može biti infarkt miokarda, plućna embolija, disekcija aorte, ruptura, to su praktično bolesti vezane za krvne sudove kod kojih zbog stečenog ili urođenog deformiteta usled naglog skoka krvnog pritiska dolazi do raslojavanja, odnosno pucanja zida krvnog suda i takve intervencije zahtevaju hitnu specijalističku obradu i dalje lečenje. Naravno, tu se neretko susreće i tenzioni pneumotoraks", navodi naša sagovornica.
Pročitaj još
Ključna je prevencija
Prevencija nastanka koronarnih bolesti (smanjenje faktora rizika) je u primarnoj zdravstvenoj zaštiti jako bitna. Najčešći faktori rizika su pušenje, gojaznost, neregulisane vrednosti masnoća i šećera u krvi, kao i krvnog pritiska i nedovoljna fizička aktivnost, odnosno stres.
Prema rečima dr Mirjane Kolundžić, pušenje povećava rizik od nastanka primarnog pneumotoraksa za devet puta kod žena i za 22 puta kod muškaraca, dok je pušenje jedan od vodećih uzroka smrtnosti od plućnih i kardiovaskularnih bolesti.
"Važno je prepoznati stanja koja ugrožavaju stanja bolesnika, uraditi dobru trijažu i u slučaju bolova koji ne zahtevaju specijalističku obradu, izabrani lekar savetuje pacijentu (u zavisnosti od etiologije bola) redovno uzimanje propisane terapije i promenu stila života. Terapija može biti usmerena na lečenje osnovne bolesti, na sprečavanje komplikacija ili na primenu simptomatske terapije", navodi sagovornica 021.rs.
Ukazuje na to da svaki bol koji ne prolazi na uobičajenu analgetsku terapiju, pojačava svoj intenzitet ili ometa disanje, stvara osećaj nedostatka vazduha, zahteva obavezno javljanje lekaru koji sprovodi potrebnu dijagnostiku tako da je sve ove faktore rizika koje smo naveli bitno držati pod kontrolom uz savete lekara.
"Da se svedu na minimalnu meru, odnosno da se anuliraju kako bismo sprečili nastanak kardiovaskularnih bolesti, komplikacije i fatalne ishode", zaključuje dr Kolundžić, načelnica Službe za opštu medicinu u Domu zdravlja "Novi Sad".
-------------------------------
Serijal "Kod lekara opšte prakse" finansijski podržava Pokrajinski sekretarijat za zdravstvo APV. Stavovi izneti u serijalu nužno ne odražavaju stav organa.
Ukoliko imate potrebu za radnom snagom nudimo vam mogućnost da na jednostavan način oglasite poziciju za posao.
Radno mesto možete oglasiti u odeljku Oglasi za posao ili jednostavno klikom na ovu poruku.
NAJČITANIJE U POSLEDNJIH 72H
Ostalo iz kategorije Novi Sad - Vesti
Veternik dobija "igralište nove generacije": Spremno 38 miliona dinara
20.03.2026.•
7
Gradska uprava za građevinsko zemljište i investicije raspisala je tender za opremanje slobodnih površina dečijim igralištima predškolske ustanove "Roda" u Veterniku.
Počeli tretmani protiv krpelja na teritoriji Novog Sada: Akcije i u narednim danima
20.03.2026.•
1
"Ciklonizacija" je juče počela sa izvođenjem tretmana protiv krpelja na uređenim zelenim javnim površinama na teritoriji Grada Novog Sada.
Šta se dogodilo u Šafarikovoj: Uhapšena dvojica, ubodi u stanu, skok kroz prozor
20.03.2026.•
7
Novosađanin rođen 1998. godine tereti se za pokušaj ubistva u centru Novog Sada. On je uhapšen u okviru rasvetljavanja slučaja tuče u Šafarikovoj.
Šta je sve pod prethodnom zaštitom u Novom Sadu: Pogledajte spisak
20.03.2026.•
0
Spisak objekata i urbanih celina koje uživaju status prethodne zaštite u Novom Sadu nedavno je ažuriran na sajtu Zavoda za zaštitu spomenika kulture.
Rekli ste: Kvalitet života u Novom Sadu trojka - "Beton samo beton"
20.03.2026.•
7
Kvalitet života u Novom Sadu ocenjen je prosečnom ocenom, odnosnom trojkom, u anketi na portalu 021.rs
Zborovi prikupljaju novac za posmatračke misije, biće i takmičenje u pravljenju pita
20.03.2026.•
6
Zbor građana Mesne zajednice Narodni heroji, zajedno sa još 13 zborova građana, organizuje događaj pod nazivom "Zbor se pita, i dalje!", koji će se održati u nedelju, 22. marta, na livadici pored terena SC Sajmište.
Novosadska udruženja šalju skoro 240 posmatrača u Kulu
20.03.2026.•
13
Registrovane misije tri novosadska udruženja imaće gotovo 240 posmatra na predstojećim lokalnim izborima u Kuli.
FOTO Pet dobrih ponuda: Novi stanovi u Novom Sadu
20.03.2026.•
0
Ukoliko ste u potrazi za stanovima, donosimo vam nekoliko ponude iz novogradnje.
Lepe vesti iz Betanije: Rođeno 16 beba, stigli i blizanci
20.03.2026.•
0
Šesnaest beba rođeno je u novosadskom porodilištu Betanija u protekla 24 sata.
Pogledajte kakvi će biti prvi dani proleća u Novom Sadu
20.03.2026.•
1
Proleće stiže danas, u 15.46 časova. Stiže nam sa promenljivo oblačnim vremenom.
Akcija Doma zdravlja u petak u Merkatoru
19.03.2026.•
2
Povodom Nacionalnog dana borbe protiv raka dojke, Dom zdravlja Novi Sad i Institut za javno zdravlje Vojvodine organizuju akciju u Merkator centru, u petak, 20. marta.
Petak konačno stiže: Novosađani, evo šta vas očekuje
19.03.2026.•
0
Narednih dana očekuje nas nešto lošije vreme, ali to ne znači da vikend ne možete iskoristiti kvalitetno.
Pojedine ulice na Karagači dobijaju kanalizaciju: Preko 65 miliona za radove
19.03.2026.•
4
Gradska uprava za građevinsko zemljište i investicije raspisala je javnu nabavku za izgradnju kanalizacije u naselju Karagača u Petrovaradinu.
FOTO: Novosadska vlast poklonila dva kamiona i mašinu Kuli pred izbore, Mićin na SNS štandu
19.03.2026.•
31
Novi Sad je donirao Kuli dva kamiona i građevinsku mašinu, objavio je gradonačelnik Žarko Mićin.
Akademija umetnosti: Prostore smo koristili, nema razloga za oduzimanje
19.03.2026.•
11
Dekan Akademije umetnosti u Novom Sadu Zoran Krajišnik kaže da "ne postoje formalno-pravni razlozi" za oduzimanje dva prostora toj visokoškolskoj ustanovi.
I početak proleća u Novom Sadu promenljivo oblačan
19.03.2026.•
0
Prvobitna prognoza koja je glasila da će narednih nekoliko dana u Novom Sadu biti identični po temperaturi i vremenu - promenila se.
Ponovo raspisan tender za semafore na Beogradskom keju: Posao vredan preko 16 miliona
19.03.2026.•
1
Gradska uprava za građevinsko zemljište i investicije raspisala je javnu nabavku za izgradnju semafora i uređenje saobraćajnica na Beogradskom keju.
Počelo uređenje privremenog parkinga u Radničkoj ulici: Imaće 60 mesta
19.03.2026.•
2
"Parking servis" počeo je izgradnju privremenog parkirališta u Radničkoj ulici kod broja 34 (pored zgrade MUP-a).
Plan za Memorijalni centar u Novom Sadu: Pogledajte šta će se sve graditi
19.03.2026.•
16
Izmene i dopune Plana detaljne regulacije za deo Kineske četvrti predviđaju izgradnju Memorijalnog centra posvećenog žrtvama racije, na prostoru između postojećeg kreativnog distrikta i Mosta slobode.
U subotu skup u znak sećanja na Vukašina koji je stradao u padu nadstrešnice Železničke stanice
19.03.2026.•
4
Skup u znak sećanja na Vukašina Crnčevića iz Zmajeva, koji je preminuo od posledica povreda zadobijenih u padu nadstrešnice Železničke stanice, biće organizovan u subotu, 21. marta.
Danas štrajk upozorenja profesora Jovine gimnazije, roditelji učenika organizuju skup podrške
19.03.2026.•
11
Protestni skup, u organizaciji roditelja učenika Jovine gimnazije, biće održan u četvrtak, 19. marta.
Komentari 1
Pacijent
Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.
Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.
Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.
Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.
Napiši komentar