Zbog čega osećate bol u grudima? Novosadska doktorka objašnjava sve razloge i daje savete
Svetska istraživanja, kao i poslednji raspoloživi podaci za teritoriju Srbije, pokazuju da je bol u grudima čest i vrlo ozbiljan razlog zbog kog se građani javljaju lekaru.
Foto: Pexels
Kompleksnost regije u kojoj se javlja bol podrazumeva da je neophodno tom bolu pristupiti temeljno i nikako "na svoju ruku".
U serijalu "Kod lekara opšte prakse" na 021.rs o bolu u predelu grudi govori načelnica Službe za opštu medicinu u Domu zdravlja "Novi Sad" specijalistkinja dr Mirjana Kolundžić.
Kako kaže, pacijenti u ordinaciji bol u grudima pacijenti opisuju na različite načine - najčešće kao osećaj pritiska, stezanja, probadanja, gušenja, nelagodnosti, odnosno bol iza grudne kosti koji može da se javi ili u mirovanju, tokom ili nakon fizičkog napora.
Zašto imamo bol u grudima?
"Može biti uzrokovan i emocionalnim stanjem, a može se pojaviti nakon obilnog obroka ili pri naglom izlaganju visokim temperaturnim razlikama, na primer prilikom izlaska iz tople prostorije u hladnu spoljašnju sredinu. Bol se može zadržati u središnjem delu grudnog koša, ali se može širiti i na okolne regije, na primer u predeo levog ramena, u unutrašnju stranu leve ruke do nivoa šake i prstiju, prema lopaticama i između njih, kao i u vrat i donju vilicu i čak regiju zuba. Naravno, širenje bola može biti i u predeo stomaka, koje je češće praćeno drugim simptomima poput mučnine ili povraćanja", objašnjava na početku dr Kolundžić.
Postoje različite podele bola u regiji grudnog koša. Prema vremenu trajanja taj bol može da bude akutan ili hroničan, odnosno bol koji traje duže i u tom periodu vas onesposobljava za obavljanje svakodnevnih aktivnosti.
Prema poreklu, postoji visceralni i somatski bol u grudima - visceralni bol vodi poreklo iz površinske strukture ljudskog organizma, a somatski vodi poreklo iz unutrašnjh organa koji su u grudnom košu.
Postoji organski ili psihogeni bol u grudima - kod organskog bola uzroci, kaže naša sagovornica, mogu biti različite bolesti i stanja u predelu grudnog koša, kako koštano-zglobnog sistema, mišića, pluća, plućne maramice, srca, aorte, jednjaka odnosno gastrointestinalnog trakta, dok psihogeni bol u grudima može da se javi u sklopu nekih drugih poremećaja tipa anksioznih poremećaja, depresije, paničnih napada i slično.
"To se često javlja u svakodnevnoj praksi u našim ordinacijama. Kod pacijenata sa visokim kardiovaskularnim rizikom uzroci bola u grudima mogu se javiti istovremeno. U praksi se susrećemo sa bolom koji nastaje kao posledica delimičnog ili potpunog zapušenja jednog ili više krvnih sudova srca, pa tako angina pektoris predstavlja bolest u kojoj postoji narušena ravnoteža između potreba srčanog mišića za kiseonikom i hranljivim materijama i mogućnosti da se oni dopreme srcu", kaže dr Kolundžić.
Ako su krvni sudovi koji donose ove materije suženi u miru, naporu ili stresu - srcu nedostaje dovoljno kiseonika i hranjivih materija i srce u takvim situacijama gladuje, a zbog nedostatka kiseonika javlja se bol, objašnjava sagovornica 021.rs.
Bol u grudima se obično javlja pri naporu i opisuje se kao blag do umeren, a pacijenti ga opisuju kao osećaj stezanja, pritiska ili dubokog bola u grudima i osećaja napetosti. Možete i da osećate nedostatak vazduha, da se preznojavate, da imate mučninu ili da opisujete teskobu vezanu za osećaj nelagodnosti koju teže možete da definišete.
Bolest sa kojom se lekari vrlo često susreću je infarkt miokarda, kod kog se javlja nagli i oštar, jak, probadajući bol u sredini grudi. Prate ga gušenje, osećaj nedostatka vazduha, stezanje, pečenje ili osećaj pritiska u grudima i rezultat je, kaže dr Mirjana Kolundžić, potpunog zapušenja krvnih sudova srca.
"Pacijent može imati i druge propratne tegobe u vidu preznojavanja, osećaja mučnine, slabosti, zamora, vrtoglavice pa i povraćanja, velika je uznemirenost pa i strah od bliske smrti. Prema nekim epidemiološkim podacima iz velikih svetskih studija, nađeno je da 20 od 40 odsto opšte populacije oseti neku vrstu bola u grudima tokom života zbog koje se mora javiti lekaru. Bol u grudima koji je srčanog porekla zastupljen je u 69 odsto slučajeva, pet odsto je bol mišićno-skeletnog porekla i psihogene prirode, dok na bol gastrointestinalnog porekla 'otpada' oko tri odsto slučajeva. Pluća su uzrok u četiri odsto slučajeva", objašnjava naša sagovornica.
Kardiovaskularne bolesti dominiraju kad govorimo o bolu u grudima. Na čelu je pomenuti infarkt miokarda i predstavlja jedan od najčešćih uzroka bola u grudima. Prema podacima Instituta za javno zdravlje Srbije iz 2017. godine, kardivoaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti među obolelima u Srbiji - čak 52 odsto, gde je 17,4 odsto smrtnih ishoda bilo uzrokovano ishemijskom bolešću srca.
"To je važno jer upravo na te promenjive faktore rizika možemo uticati sprovođenjem preventivnih mera i taj procenat moramo značajno smanjiti samo promenom stila života, uz adekvatnu terapiju i savete lekara", apeluje dr Kolundžić.
Bol može da bude uzrokovan i upalom srčanog mišića, srčane ovojnice, bolestima zalistaka, kao i velikih krvnih sudova koji ulaze u srce i odvode krv iz srca na periferiju. Prema rečima dr Mirjane Kolundžić, mladi koji neretko uzimaju energetska pića mogu da imaju poremećaj srčanog ritma koji može da bude praćen osećajem tegobe i bola u grudima.
"Nekada intenzitet bola nije u korelaciji sa težinom oštećenja tako da, na primer, osobe sa šećernom bolesti zbog oštećenja malih krvnih sudova i nerava usled neregulisane šećerne bolesti imaju smanjen osećaj bola - pa se u praksi često dešava da pacijenti sa neregulisanom šećernom bolesti ne osećaju bol. Bol može biti takođe uzrokovan i drugim bolestima, recimo respiratornog trakta, a među najtežim je plućna embolija koja spada u životno ugrožavajuće stanje", navodi dr Kolundžić.
Kako dodaje, akutna trauma grudnog koša ili pneumatoraks mogu biti razlozi intenzivnog bola u području grudnog koša, takođe upala plućne maramice u sklopu upale pluća, ali i maligne bolesti mogu dovesti do veoma intenzivnog bola i pacijenti često opisuju nivo ovog bola najvećom ocenom, 9 ili 10.
"Taj bol je intenzivan, probadajući, iznenadan i pojača se pri kašljanju ili prilikom disanja", kaže ova specijalistkinja opšte medicine.
Bol u grudima može da bude uzrokovan i gastrointestinalnim problemima i veoma često je u pitanju teško stanje koje ugrožava život. I čir, upala želudačne sluznice, upala pankreasa i žučne kese, kao i prisustvo kamena u žučnoj kesi može biti praćeno prenosnim bolom koji se može javiti i u predelu grudnog koša i čak u regiji lopatica i ramena.
"Bol može biti uzrokovan i povredama i istegnućem mišića, ligamenata, tu je višečasovni rad u prinudnom položaju, padovi koji su praćeni prelomom jednog ili više rebara - serijski prelomi, a prelomi kičmenih pršljenova mogu biti praćeni bolom unutar grudnog koša. Posebno se kod starijih osoba zbog osteoporoze mogu javiti spontani prelomi pršljenova koji nekad mogu biti izazvani i minimalnom traumom, na šta naša starija populacija mora posebno da obrati pažnju", dodaje sagovornica 021.rs.
Bol u grudima može biti izazvan i emocionalnim poremećajima i da bude dugotrajan, tup, oštar, praćen malaksalošću i emocionalnom napetošću, a dijagnoza bola u grudima psihogene prirode može se postaviti tek kad se isključe organski uzroci bola i najčešće se javlja u sklopu depresivnog, anksioznog poremećaja ili poremećaja prilikom paničnih napada, opisuje specijalistkinja opšte medicine iz Doma zdravlja "Novi Sad".
Šta kada posetite lekara zbog bola u grudima?
Veoma važnu informaciju lekar dobija razgovorom sa pacijentom ili sa njegovom porodicom i pratiocem. Nakon iscrpne anamneze, lekar će uraditi kompletan klinički pregled i odlučiti da li je potrebno da se urade neka dodatna dijagnostika.
Pušenje je jedan od vodećih uzroka smrtnosti kod kardiovaskularnih bolesti u Srbiji; Foto: Pixabay
Kako bi lekar, kaže dr Kolundžić u serijalu "Kod lekara opšte prakse", utvrdio uzrok bola, postavljaju se ciljna pitanja vezano za lokalizaciju, odnosno karakter bola, njegovo širenje, intenzitet, da li se menja pri promeni položaja tela, šta ga provocira.
"Da li je to unos hrane, tečnosti, lekova? Da li su bili prisutni slični bolovi i ranije? U slučaju kada lekar utvrdi životno ugrožavajući bol, indikuje ih i sprovodi inicijalnu terapiju i upućuje pacijenta na dodatni specijalistički pregled u skladu sa protokolima. Prilikom pregleda pacijenta s bolom u grudima lekar na osnovu fizikalnog pregleda i dijagnostike utvrđuje stepen hitnosti, kao i životno ugrožavajući uzrok bola, a najčešće to može biti infarkt miokarda, plućna embolija, disekcija aorte, ruptura, to su praktično bolesti vezane za krvne sudove kod kojih zbog stečenog ili urođenog deformiteta usled naglog skoka krvnog pritiska dolazi do raslojavanja, odnosno pucanja zida krvnog suda i takve intervencije zahtevaju hitnu specijalističku obradu i dalje lečenje. Naravno, tu se neretko susreće i tenzioni pneumotoraks", navodi naša sagovornica.
Pročitaj još
Ključna je prevencija
Prevencija nastanka koronarnih bolesti (smanjenje faktora rizika) je u primarnoj zdravstvenoj zaštiti jako bitna. Najčešći faktori rizika su pušenje, gojaznost, neregulisane vrednosti masnoća i šećera u krvi, kao i krvnog pritiska i nedovoljna fizička aktivnost, odnosno stres.
Prema rečima dr Mirjane Kolundžić, pušenje povećava rizik od nastanka primarnog pneumotoraksa za devet puta kod žena i za 22 puta kod muškaraca, dok je pušenje jedan od vodećih uzroka smrtnosti od plućnih i kardiovaskularnih bolesti.
"Važno je prepoznati stanja koja ugrožavaju stanja bolesnika, uraditi dobru trijažu i u slučaju bolova koji ne zahtevaju specijalističku obradu, izabrani lekar savetuje pacijentu (u zavisnosti od etiologije bola) redovno uzimanje propisane terapije i promenu stila života. Terapija može biti usmerena na lečenje osnovne bolesti, na sprečavanje komplikacija ili na primenu simptomatske terapije", navodi sagovornica 021.rs.
Ukazuje na to da svaki bol koji ne prolazi na uobičajenu analgetsku terapiju, pojačava svoj intenzitet ili ometa disanje, stvara osećaj nedostatka vazduha, zahteva obavezno javljanje lekaru koji sprovodi potrebnu dijagnostiku tako da je sve ove faktore rizika koje smo naveli bitno držati pod kontrolom uz savete lekara.
"Da se svedu na minimalnu meru, odnosno da se anuliraju kako bismo sprečili nastanak kardiovaskularnih bolesti, komplikacije i fatalne ishode", zaključuje dr Kolundžić, načelnica Službe za opštu medicinu u Domu zdravlja "Novi Sad".
-------------------------------
Serijal "Kod lekara opšte prakse" finansijski podržava Pokrajinski sekretarijat za zdravstvo APV. Stavovi izneti u serijalu nužno ne odražavaju stav organa.
Ukoliko imate potrebu za radnom snagom nudimo vam mogućnost da na jednostavan način oglasite poziciju za posao.
Radno mesto možete oglasiti u odeljku Oglasi za posao ili jednostavno klikom na ovu poruku.
NAJČITANIJE U POSLEDNJIH 72H
Ostalo iz kategorije Novi Sad - Vesti
Skup ispred suda ujutru: Podrška Novosađaninu uhapšenom zbog navodnog napada na ekipu Informera
18.12.2025.•
0
Zborovi građana Novog Sada i studenti u blokadi pozvali na skup podrške u petak, 19. decembra, ispred suda u Sutjeskoj.
_oblacno_sta_vas_ocekuje.jpg "Novosađani, dolazi kraj radne nedelje: Evo šta vas očekuje ovog decembarskog petka")
Novosađani, dolazi kraj radne nedelje: Evo šta vas očekuje ovog decembarskog petka
18.12.2025.•
0
Ovog petka očekujte oblačno vreme, a za vikend vas očekuje dodatno zahlađenje.
Roditelji Jovinih đaka: Direktor oduzeo deo godišnjeg profesorima, šta još treba da se desi da bude smenjen?
18.12.2025.•
8
Roditelji đaka Jovine gimnazije saopštili su da je direktor ove škole Radivoje P. Stojković oduzeo deo godišnjeg odmora zaposlenim profesorima.
Drama SNP počela rad na novoj predstavi: "Posle milijon godina" premijerno krajem februara
18.12.2025.•
0
Drama Srpskog narodnog pozorišta otpočela je sa radom na novoj predstavi, a u pitanju je komad Dragutina Ilića "Posle milijon godina", u režiji Nikole Zavišića.
Biciklisti iz Novog Sada krenuli na veliki protest u Novom Pazaru: Današnji cilj Beograd
18.12.2025.•
4
Šestoro biciklista krenulo je danas iz Novog Sada na protest "Ili oni ili mi", koji se održava u Novom Pazaru 21. decembra.
Sutra još malo toplije u Novom Sadu, a onda zahlađenje i tmurniji dani
18.12.2025.•
0
U Novom Sadu će u petak biti umereno oblačno.
Radivoje Jovović pušten iz kućnog pritvora
18.12.2025.•
5
Pokrajinski poslanik Pokreta slobodnih građana Radivoje Jovović pušten je iz kućnog pritvora da se brani sa slobode.
Planira se rekonstrukcija stadiona kod Dunavskog parka za 37 miliona dinara
18.12.2025.•
18
Rukometni stadion u Ulici Ive Lole Ribara 3, kod Dunavskog parka, trebalo bi da bude rekonstruisan tokom prve polovine naredne godine, a procenjena vrednost radova je 37 miliona dinara sa porezom.
Gradska vlast pretvara dug Spensa od 258 miliona u trajni ulog, izdvaja milione za druga dugovanja
18.12.2025.•
9
Gradska vlast će 285 miliona dinara duga JP "Sportski i poslovni centar Vojvodina", tj. Spensa, pretvoriti u trajni ulog u kapital preduzeća. Ali to nije jedina pomoć grada ovom preduzeću.
Mićin: Expo 2027 je razvojna šansa za Novi Sad
18.12.2025.•
29
Gradonačelnik Novog Sada Žarko Mićin prisustvovao je danas prezentaciji i koordinacionom sastanku u okviru priprema za Specijalizovanu izložbu Expo 2027, koji je održan u Expo 2027 Playground, u Hali 5 Beogradskog sajma.
Krivična prijava protiv policajca-svedoka jer je naoružan došao na saslušanje u slučaju Radivoja Jovovića
18.12.2025.•
3
Advokat Vladimir Horovic podneo je krivičnu prijavu u ime oštećenih pokrajinskog poslanika Radivoja Jovovića i njegovog branioca, advokata Željka Kočića, a protiv policijskog službenika zbog ugrožavanja sigurnosti.
Koliko će biti zaposlenih u gradskoj administraciji u sledećoj godini
18.12.2025.•
3
U 2026. godini planira se neznatno smanjenje broja zaposlenih na neodređeno u gradskoj administraciji, ali će porasti broj angažovanih na određeno.
Počinje "Ledena šuma" u Dunavskom parku: Klizanje, Dečija Nova godina, bazar, humanitarni kutak...
18.12.2025.•
0
Deseta jubilarna manifestacija "Ledena šuma" održaće se od 18. decembra do 18. januara u Dunavskom parku.
Danas u Novom Sadu sunčano i toplije
18.12.2025.•
1
U Novom Sadu će danas biti pretežno sunčano i toplije.
Iz saobraćaja u Južnoj Bačkoj isključeno 30 vozača, dvojica zadržani jer su bili pijani
17.12.2025.•
0
U prethodna 24 časa je iz saobraćaja u Južnobačkom okrugu isključeno 30 vozača i osam vozila, a dva vozača su zadržana zbog vožnje u alkoholisanom stanju.
Novosađani, spremite se za četvrtak: Evo šta vas očekuje
17.12.2025.•
0
Četvrtak u Novi Sad donosi više temperature i sunčanije vreme.
Volonteri za prirodu - zeleni razgovori u četvrtak 18. decembra u Radio kafeu
17.12.2025.•
0
Šta će biti sa snabdevanjem vodom u Novom Sadu i da li će se ponavljati višečasovne restrikcije koje smo imali ove godine?
Poslanici Skupštine Vojvodine o budžetu - opozicija tvrdi da je efikasan, ali samo za lojaliste
17.12.2025.•
0
Poslanici Skupštine Vojvodine danas zasedaju u velikoj sali Pokrajinske vlade i odlučuju o 24 tačaka dnevnog reda.
Sutra u Novom Sadu sunčano i toplije, sledeće nedelje ponovo hladna košava
17.12.2025.•
0
Četvrtak će u Novom Sadu biti pretežno sunčan i topliji.
Roditelji: Đaci Jovine gimnazije na nastavi i po 12 sati dnevno, poslednji čas im se završava u 21h
17.12.2025.•
18
Školovanje učenika Gimnazije "Jovan Jovanović Zmaj" se već tri i po meseca odvija u nemogućim uslovima, na granici izdržljivosti učenika, ocenjuju roditelji Jovinih đaka.
Šta piše u optužnici u slučaju "nadstrešnica-korupcija"?
17.12.2025.•
8
Pred Višim sudom u Beogradu vodi se postupak protiv menadžerke "Infrastruktura Železnice Srbije" i članova Komisije za tehničke preglede Železničke stanice u Novom Sadu.
Komentari 1
Pacijent
Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.
Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.
Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.
Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.
Napiši komentar