Prva operacija aneurizme uz primenu ICG videoangiografije izvedena u Kliničkom centru Vojvodine

U Kliničkom centru Vojvodine 15. oktobra uspešno je izvedena prva operacija klipinga aneurizme srednje moždane arterije uz primenu intraoperativne videoangiografije indocijanin zelenim (ICG).
Prva operacija aneurizme uz primenu ICG videoangiografije izvedena u Kliničkom centru Vojvodine
Foto: KCV
Operaciju je izveo asist. dr Nebojša Lasica, čime je KCV uveo u rutinsku praksu jedan od savremenih standarda bezbednosti u vaskularnoj neurohirurgiji. 
 
Pacijent je trećeg dana nakon operacije otpušten na kućno lečenje, uz uredan neposredni postoperativni tok, kažu u ovoj zdravstvenoj ustanovi.
Intrakranijalne aneurizme predstavljaju proširenja zida moždane arterije i najčešće su asimptomatske. Njihovo pucanje dovodi do subarahnoidalnog krvarenja, stanja koje nosi visoku smrtnost i rizik od trajnog invaliditeta. Srednja moždana arterija jedna je od najčešćih lokalizacija aneurizama, a zbog brojnih grana koje snabdevaju ključne delove mozga, hirurško lečenje u ovoj regiji zahteva posebnu preciznost.
 
Hirurški kliping podrazumeva postavljanje titanijumskog klipsa na vrat aneurizme, čime se ona trajno isključuje iz krvotoka. Osnovni izazov operacije jeste da aneurizma bude u potpunosti zatvorena, a da pri tome protok kroz matičnu arteriju, njene grane i sitne perforantne krvne sudove ostane potpuno očuvan.
Upravo na tom koraku ICG videoangiografija donosi ključnu prednost. Nakon postavljanja klipsa, pacijentu se intravenski aplikuje fluorescentna boja indocijanin zeleno, a operativni mikroskop opremljen posebnim modulom za snimanje u bliskoj infracrvenoj svetlosti u realnom vremenu prikazuje prolazak boje kroz arterije. Za svega nekoliko sekundi neurohirurg dobija jasnu sliku da li je aneurizma u potpunosti isključena i da li su arterijski segmenti proksimalno i distalno od aneurizme prohodni. Operacija je izvedena uz primenu modula GLOW800 (Leica), koji koristi tehnologiju proširene stvarnosti: protok boje kroz krvne sudove prikazuje se u realnom vremenu, direktno preko prirodne slike operativnog polja, bez prekidanja hirurškog rada.
 
Ukoliko snimak pokaže nepotpuno zatvaranje aneurizme ili ugrožen protok kroz neki od arterijskih segmenata, položaj klipsa se može korigovati odmah, u toku iste operacije. Metoda je brza, bezbedna, ne zahteva zračenje i može se ponavljati više puta tokom intervencije. Prema podacima iz literature, intraoperativni nalaz ICG videoangiografije dovodi do korekcije položaja klipsa u približno jednom od deset slučajeva, što direktno smanjuje rizik od postoperativnog moždanog udara, rezidualnog punjenja sakusa aneurizme i potencijalnog krvarenja iz nepotpuno okludirane aneurizme.
 
Uvođenje ove metode rezultat je strateškog planiranja Klinike za neurohirurgiju, na čelu sa upravnikom prof. dr Đulom Đilvesijem, i kontinuirane edukacije stručnog kadra KCV. Asist. dr Nebojša Lasica prethodno je bio na stručnim usavršavanjima u Medicinskom centru Univerziteta u Pitsburgu (UPMC) i u Rotonovoj kadaveričnoj laboratoriji na Mejo klinici u Ročesteru, vodećim centrima u SAD u oblastima hirurgije baze lobanje i cerebrovaskularnih bolesti. Nabavka operativnog mikroskopa sa modulom za fluorescentnu videoangiografiju i logistička podrška omogućile su da se od edukacije brzo pređe na kliničku primenu, uz jasno definisane protokole selekcije pacijenata i praćenja ishoda.
Uspešno izvođenje ove vrste neurohirurške intervencije je rezultat rada celog tima. Hirurgija aneurizme zahteva preciznu kontrolu krvnog pritiska i stabilno stanje pacijenta u svakoj fazi operacije, zbog čega anesteziološki deo tima, u kojem je učestvovala doc. dr Sanja Maričić Prijić, ima ključnu ulogu u bezbednom ishodu lečenja. Podjednako važan doprinos dale su i instrumentarke, čiji precizan i usklađen rad omogućava nesmetan tok svake mikrohirurške intervencije.
 
Primena ICG videoangiografije u hirurgiji moždane aneurizme predstavlja važan korak ka unapređenju kvaliteta zdravstvene zaštite u UKCV. Pacijentima iz Vojvodine time je omogućeno lečenje u skladu sa savremenim evropskim i svetskim standardima, uz veću preciznost, bezbednost i bolji funkcionalni ishod.
OGLASI RADNO MESTO!

Ukoliko imate potrebu za radnom snagom nudimo vam mogućnost da na jednostavan način oglasite poziciju za posao.

Radno mesto možete oglasiti u odeljku Oglasi za posao ili jednostavno klikom na ovu poruku.

Komentari 0

    Nema komentara na izabrani dokument. Budite prvi koji će postaviti komentar.

Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.

Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.

Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.

Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.

Napiši komentar


Preostalo 1500 karaktera

* Ova polja su obavezna

Ostalo iz kategorije Novi Sad - Vesti

Proširuje se zatvor na Klisi

Vlada Srbije donela je rešenje kojim je utvrđen javni interes za eksproprijaciju, odnosno administrativni prenos nepokretnosti, radi izgradnje novog paviljona pritvora Okružnog zatvora u Novom Sadu.