Liste čekanja na operacije: Kakva je situacija u KCV?
Državna revizorska institucija (DRI) kontrolisala je liste čekanja i operacije "preko reda" u zdravstvenim ustanovama, među kojima je i Klinički centar Vojvodine.
Foto: 021.rs
Državni revizor je proveravao svrsishodnost poslovanja upravljanja listama čekanja za ugradnju endoproteze kuka i kolena u realnom vremenu, i to na Univerzitetskom kliničkom centru Srbije (UKCS), Univerzitetskom kliničkom centru Vojvodine (UKCV), Institutu za ortopedsko-hirurške bolesti "Banjica", kao i u Ministarstvu zdravlja i Republičkom fondu za zdravstveno osiguranje.
Ove ustanove, kako se navodi u zaključku, nisu uspostavile efikasne kontrole za formiranje i upravljanje listama čekanja, za koje je tokom revizije ustanovljeno da nisu u skladu sa važećim propisima. Dodatno, ustanove nisu dovoljno dobro uspostavile informisanost pacijenata u vezi sa stavljanjem i promenama mesta na listi čekanja.
Na republičkom nivou, ukupan broj pacijenata na listama čekanja u oktobru 2024. godine iznosio je više od 60.000, od čega se polovina odnosila na čekanje za ugradnju endoproteze kuka i endoproteze kolena. DRI je ustanovio da građani mnogo duže od propisanog čekaju na intervenciju, pa se pribegava pružanju usluga van redosleda.
"Prolongiranjem pružanja usluge u odnosu na najduži rok utvrđen Pravilnikom o listama čekanja, potrebnu zdravstvenu uslugu u propisanom roku nije dobilo oko 10.000 lica", navodi državni revizor.
Upravo ova nepravilnost značajno je vidljiva u Kliničkom centru Vojvodine, odnosno na Klinici za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju.
Šta je ustanovljeno?
U Kliničkom centru Vojvodine je na dan 31. decembar 2023. godine na listi čekanja za ugradnju veštačkog kolena bilo 2.778 pacijenata, dok je na ugradnju veštačkog kuka čekalo 450 osoba.
Prosečna dužina čekanja na ugradnju kolena je u 2023. bio 548 dana, a na ugradnju kuka 450 dana. U istoj godini je broj operacija iznosio 60,7 po ortopedu.
Državni revizor ustanovio je i da se u KCV pacijenti ne obaveštavaju o stavljanju na listu čekanja zbog toga što, kako su naveli iz uprave, oni budu obavešteni samim potpisivanjem formulara, za koji je takođe zaključeno da nije pravilan.
"KCV prilikom određivanja očekivanog datuma prijema, s obzirom da obrazac ne sadrži sve elemente kao i zvaničan obrazac, svim pacijentima određuje u aplikaciji kao očekivani datum prijema - godinu dana od dana kada je stavljen na listu čekanja", navodi revizor.
Ukoliko se posmatra broj pacijenata koji je na listama čekanja duže od godinu dana, najveći procenat je kod KCV. Najduže vreme čekanja na listi je oko 10 godina za ugradnju veštačkog kolena i oko devet godina za kuk, a na ovoj listi je i pet pacijenata koji na svoju operaciju čekaju od 2015. godine.
Pročitaj još
DRI je kao smernicu za proveru lista čekanja odredio 7. mart ove godine jer je tada Savet DRI izabrao subjekte revizije, o čemu oni još uvek nisu bili obavešteni.
Za analize liste u svim ustanovama koristili su podatke o pacijentima sa liste čekanja kojima su ugrađene endoproteze kuka i kolena u periodu od 17. marta do 11. aprila ove godine.
U navedenom periodu je u Kliničkom centru Vojvodine operisano ukupno 115 pacijenata, i to 61 operacija ugradnje veštačkog kuka i 54 kolena. Kako piše u izveštaju DRI, za polovinu operisanih nije postojalo obaveštenje o stavljanju na listu čekanja.
Takođe, kako se navodi, za dva pacijenta obaveštenje o stavljanju na listu čekanja nosi datum od 8. aprila, ali su oba pacijenta operisana pre tog datuma, odnosno 17. marta. Četiri pacijenta nisu bila na listi čekanja Kliničkog centra Vojvodine 7. marta, dok je četvoro operisanih naknadno upisano na listu čekanja s obzirom da na dan provere nisu bili.
"Činjenica da polovina pacijenata koji su u posmatranom periodu operisani nema obaveštenje o stavljanju na listu čekanja, kao i da su u određenim slučajevima naknadno izrađeni, izaziva sumnju da su operisani van liste čekanja i naknadno na nju stavljeni", piše u izveštaju državnog revizora.
Dodaje se da je u tom periodu najviše operisano pacijenata koji su na listi čekanja od 2024. i 2025. godine.
Oni se operišu uglavnom kod "svog" hirurga, odnosno kod hirurga kod koga su bili na pregledu u specijalističkog poliklinici ili na privatnoj klinici, što je bio slučaj sa dva operisana pacijenta. Revizor navodi da se iz ovoga zaključuje da redosled operacije zavisi od zdravlja pacijenta i organizacije rada.
"U tom periodu je za najmanje 40 pacijenata pružena usluga mimo redosleda na listi čekanja, odnosno ranije u odnosu na osigurana lica koja su se u momentu kontrole nalazila na listi čekanja i čiji je period čekanja bio duži, a očekivani datum prijema raniji u odnosu na osigurana lica kojima je pružena usluga", navodi državni revizor.
Kao primer, DRI navodi pacijenta koji je 1960. godište koji je operisan dan nakon što je stavljen na listu čekanja, a da pritom na dan provere 7. marta na sajtu RFZO nije bio na listi.
"Očekivani datum prijema u bolnicu po kriterijumima je bio april 2026. godine. U izveštaju lekara specijaliste mu je postavljena dijagnoza koja označava primarnu artrozu desnog kuka, odnosno degenerativno oboljenje zgloba kuka na desnoj strani. Navedena dijagnoza odgovara kriterijumu iz Pravilnika o listama čekanja za ugradnju implantata do 12 meseci, što znači da nije hitan slučaj, niti ispunjava kriterijume za ugradnju do šest meseci", piše dalje u izveštaju.
Na zahtev državnog revizora da se za 40 pacijenata obrazlože razlozi koji su opredelili Kliniku da pojedini pacijenti operišu u kraćem roku, odnosno pre redosleda na listama čekanja, iz KCV nije odgovoreno pojedinačno za svaki slučaj.
U svom odgovoru su naveli da je početkom 2023. godine Klinika donela interni akt po kojem se pacijenti pozivaju na operativno lečenje i da se u većini slučajeva tog akta i pridržavala.
Osim internih pravila, u dopisu se navodi i da su pojedini pacijenti operisani jer je nova grupa mladih specijalista počela sa radom, te da su pacijenti sa njihovih ličnih lista pozivani ranije, ali u tom objašnjenju državnom revizoru nisu dostavljena konkretna imena pacijenata ili lekara.
"Pacijenti indicirani za unikondilarnu protezu kolena, zbog potrebe hitnijeg postupanja i odsustvo posebne liste, operisani su preko reda. Prema dokumentaciji, samo je jedan takav slučaj evidentiran", navodi državni revizor.
Iz Kolegijuma Klinike su naveli i da su preko reda operisani i slučajevi uznapredovalih artroza sa koštanim defektima, kao i da je to rađeno zbog ograničenog broja instrumentarijuma.
"U operativni program uključivani su pacijenti čiji tip intervencije odgovara raspoloživom setu, iako nisu bili prvi na listi. Kolegijum Klinike je zaključio da je prioritet bio da se operacije izvedu nad pacijentima koji su klinički i anesteziološki spremni, kako ne bi došlo do gubitka termina usled nespremnosti pacijenata ili tehničkih ograničenja", piše dalje u izveštaju.
DRI konstatuje, ne osporavajući opravdanost navedenih razloga kao mogućih obrazloženja, da kriterijumi za operaciju nisu sadržani u kriterijumima propisanim Pravilnikom o listi čekanja.
"Usled toga što je dat prioritet ovim licima, najmanje 40 pacijenata nije operisano u skladu sa listama čekanja, odnosno datumom očekivanog prijema u bolnicu", navodi državni revizor.
Koje su preporuke date KCV?
Klinički centar Vojvodine je na preporuku DRI krenuo sa ažuriranjem liste čekanja telefonskim pozivima, počevši od pacijenata koji se na listi nalaze najduže.
Sa iste su obrisani oni koji više ne žele da se operišu, pacijenti koji boluju od bolesti koje su kontraindikacija za ugradnju totalne proteze kuka ili kolena, kao i pacijenti sa kojima nisu uspeli da stupe u kontakt. Navode da je od ukupno 467 pozvanih pacijenata, sa liste čekanja obrisano njih 206.
Na preporuku da KCV uspostavi internu kontrolu kojom se utvrđuje lista čitanja na operaciju ugradnje implanta u ortopediji (kukovi i kolena) u skladu sa Zakonom o zdravstvenom osiguranju i Pravilnikom o listama čekanja, iz ove ustanove su naveli da je upravniku Klinike za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju upućen nalog da sa Radnom grupom za uvođenje i ažuriranje sistema finansijskog upravljanja i kontrole u UKC Vojvodine i Službom za pravne poslove izradi predlog internog akta, odnosno procedure.
DRI je predložio i da ova ustanova pokrene inicijativu prema Republičkoj stručnoj komisiji i ostalim nadležnim organima za izmenu i dopunu Pravilnika o listama čekanja.
Iz KCV su odgovorili da je rukovodilac Klinike, u svojstvu člana Republičke stručne komisije, zajedno sa drugim članovima predsedniku te komisije predložio izmene pravilnika, te se u momentu izrade izveštaja čekalo na glasanje o istoj, nakon čega bi inicijativa bila prosleđena Ministarstvu zdravlja na dalje postupanje.
Ceo izveštaj DRI možete čitati OVDE.
Ukoliko imate potrebu za radnom snagom nudimo vam mogućnost da na jednostavan način oglasite poziciju za posao.
Radno mesto možete oglasiti u odeljku Oglasi za posao ili jednostavno klikom na ovu poruku.
NAJČITANIJE U POSLEDNJIH 72H
Ostalo iz kategorije Novi Sad - Vesti
Pokrajina izdvaja 51 milion dinara za đački internat Bogoslovije u Sremskim Karlovcima
24.10.2025.•
0
Pokrajinska vlada izdvojiće 51 milion dinara za projekat rekonstrukcije, sanacije i adaptacije zgrade đačkog internata Bogoslovije Svetog Arsenija u Sremskim Karlovcima.
Petrovaradinska tvrđava će zbog trke u petak, subotu i nedelju biti zatvorena nekoliko sati
24.10.2025.•
3
Petrovaradinska tvrđava biće na nekoliko sati zatvorena za saobraćaj u petak, 24. oktobra, kao i u subotu i nedelju, 25. i 26. oktobra.
Tehnomedia Novi Sad: Otvaranje nove, proširene prodavnice u Tržnom centru Merkur
24.10.2025.•
0
Tehnomedia u Novom Sadu 27. oktobra otvara novu i proširenu prodavnicu na istoj adresi u Tržnom centru Merkur. Kupce čekaju vredni pokloni, popusti i brend promocije.
Lepe vesti za petak: U Novom Sadu za jedan dan rođeno 22 bebe
24.10.2025.•
0
U Novom Sadu je u protekla 24 časa rođeno 22 beba.
FOTO, VIDEO Održan protest "Obraz obrazovanju": Prosveta nije i nikada neće biti sluga vlasti
23.10.2025.•
15
U Novom Sadu je održan protest "Obraz obrazovanju".
Petak u Novom Sadu: Moguća kiša, ali i puno događaja
23.10.2025.•
0
Petak pred Novosađanima biće zanimljiv.
Novosadski studenti u blokadi: Rezolucija Evropskog parlamenta nije mešanje u unutrašnja pitanja Srbije
23.10.2025.•
5
Studenti u blokadi Univerziteta u Novom Sadu ocenili su da je rezolucija Evropskog parlamenta o "Polarizaciji i povećanoj represiji u Srbiji, godinu dana nakon novosadske tragedije" oštrija od svih prethodnih.
Balet Srpskog narodnog pozorišta uskoro na scenama u Trstu, Basanu del Grapi i Bolonji
23.10.2025.•
0
Nakon uspešnog gostovanja na Festivalu Visavi sa predstavom "Pričaj mi o ljubavi" koja je izvedena 16. oktobra na sceni Teatra Verdi u Gorici, Balet Srpskog narodnog pozorišta kreće na novu turneju po Italiji.
Odbijen predlog za ukidanje kućnog pritvora Radivoju Jovoviću
23.10.2025.•
1
Odlukom sudije za prethodni postupak Osnovnog suda u Novom Sadu, odbijen je predlog za ukidanje kućnog pritvora pokrajinskom poslaniku Radivoju Jovoviću, saopštio je Pokret slobodnih građana.
Stariji za volanom: Šta kaže zakon i koliko se kontrolišu?
23.10.2025.•
9
Nakon prevrtanja autobusa u Sremskoj Mitrovici, u kom je poginulo troje, a više od 80 osoba je povređeno, 021.rs je istražio kako izgleda obnavljanje vozačke dozvole za starije građane i koliko su kontrole rigorozne.
Radionica o samopregledu dojki u petak u Merkatoru
23.10.2025.•
0
Edukativna radionica Pravilna tehnika samopregleda dojki biće održana u petak, 24. oktobra, u tržnom centru Merkator.
Uručena priznanja Novog Sada
23.10.2025.•
0
Oktobarska nagrada i Novembarska povelja danas su uručene ovogodišnjim dobitnicima. Takođe, uručena je i Februarska nagrada Novog Sada za 2024. godinu.
Dodeljen novac za pokrajinske projekte, među dobitnicima i Drid
23.10.2025.•
1
Dekanu Sporta i fizičkog vaspitanja Patriku Dridu dodeljeno je dva miliona dinara za projekat sa javnog konkursa Autonomne pokrajine Vojvodine.
U nedelju sadnja 16 stabala na mestu kod Štranda gde se planira gradnja crkve
23.10.2025.•
27
Zbor Mesne zajednice "Liman" u nedelju, 26. oktobra organizuje akciju "Liman pamti" u okviru koje će biti zasađeno 16 stabala na zelenoj površini kod Štranda, gde se inače planira izgradnja crkve.
Sutra u Novom Sadu znatno hladnije i moguća je kiša, od nedelje još svežije
23.10.2025.•
0
Petak će u Novom Sadu biti hladniji i moguća je kiša.
Povodom Dana oslobođenja Novog Sada: Položeni venci na Spomen-groblju boraca
23.10.2025.•
2
Predstavnici Grada, udruženja boraca i Vojske Srbije povodom 23. oktobra - Dana oslobođenja Novog Sada, položili su vence na Spomen-groblju boraca narodnooslobodilačkih ratova od 1941-1945. godine.
Dačić: Policija će 1. novembra u Novom Sadu biti neprimetna - ako ne bude napada
23.10.2025.•
21
Ministar untrašnjih poslova Ivica Dačić izjavio je da će policija 1. novembra, za kada su studenti u blokadi najavili komemorativni skup u Novom Sadu, "strogo, kao i uvek, biti čak i neprimetna ukoliko ne bude napada".
U Novom Sadu za jedan dan rođeno 20 beba
23.10.2025.•
0
U Novom Sadu je u protekla 24 časa rođeno 20 beba.
Novi Sad slavi dan kada je oslobođen od fašista u Drugom svetskom ratu
23.10.2025.•
19
Novi Sad danas slavi 81. godišnjicu oslobođenja u Drugom svetskom ratu.
Dačić i priča o "diverziji nad nadstrešnicom": Da li policija može da istražuje bez naloga tužilaštva?
23.10.2025.•
13
Ono što je nakon pada nadstrešnice u Novom Sadu zvučalo kao teorija zavere koju zagovaraju opskurne ličnosti, danas predstavnici vlasti sve više plasiraju kao veoma realnu mogućnost.
Komentari 5
sve je jasno
Sosa
Vaska
Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.
Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.
Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.
Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.
Napiši komentar