Skrining na rak dojke u Srbiji: U domovima zdravlja nema opreme, negde nema nijedan radiolog
Iako je rak dojke vodeći uzrok smrti od malignih bolesti kod žena u Srbiji, nacionalni skrining program u domovima zdravlja ne funkcioniše kako treba već 10 godina.
Razlog su stalni i višestruki propusti nadležnih institucija - i kad su domovi zdravlja Ministarstvu zdravlja ukazivali da nemaju opreme i kadar da sprovode program koji ženama spasava živote, odgovor nisu dobili.
Ovo je samo deo zaključaka iz novog izveštaja Državne revizorske institucije, koja je analizirala sprovođenje Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka dojke u Srbiji.
Prema podacima Batuta, rak dojke je najčešći maligni tumor i vodeći uzrok smrti od malignih bolesti kod žena u Srbiji. U Srbiji se dijagnoza raka dojke godišnje postavi kod približno 4.400 žena. Verovatnoća je da će jedna od osam žena tokom svog života oboleti od ove bolesti.
Rak dojke se u Srbiji najčešće otkriva u odmakloj fazi bolesti, kad je za spas već kasno. U trenutku postavljanja dijagnoze, kod više od polovine žena je došlo do širenja bolesti iz dojke u regionalne limfne žlezde, na kožu ili već postoje udaljene metastaze.
Značajan pokazatelj je i veličina tumora u trenutku otkrivanja: samo kod 30 odsto žena tumor dojke se otkrije dok je manjih dimenzija, do 2 centimetra.
Prevencija u vidu mamografije može da redukuje smrtnost od raka dojke i do 20 odsto - zato program skrininga na nivou Srbije ima smisla. Ali, zdravom razumu i prevenciji kontrira nesposobnost i nezainteresovanost donosilaca odluka da obezbede uslove da se smrtnost smanji.
Vlada Srbije je 2013. godine donela Nacionalni program ranog otkrivanja karcinoma dojke, s ciljem da se, u domovima zdravlja, rak rano otkrije i potom tercijarno uspešno leči. Iako postoji na papiru, Nacionalni program kao da se ne sprovodi - revizija je pokazala da nisu obezbeđeni potrebni kapaciteti za sprovođenje Nacionalnog programa ranog otkrivanja karcinoma dojke koji bi omogućili željeni obuhvat od 75 odsto ciljne populacije žena u Srbiji.
Srbija je, nažalost, daleko od željenog obuhvata od 75 odsto, odnosno najmanje 350.000 pregledanih žena godišnje. Broj pregledanih žena smanjuje se konstantno od 2015. godine, kad je pregledano 242.416 žena. U skrining ciklusu 2019-2020. godine pregledano je 142.041 žena, a u ciklusu 2021-2022. godine samo 59.712 žena.
U periodu 2017–2022. godine, organizovani skrining nisu sprovodila dva od četiri doma zdravlja u Srbiji. Osim kadrova, nedostaje i oprema potrebna za sprovođenje skrininga, a dodatni problem je i činjenica da, iako su pojedine zdravstvene ustanove zvanično uključene u organizovani skrining, zbog kvara mamografa nisu sprovodile skrining u periodu 2017–2022. godine. Podaci pokazuju da su se domovi zdravlja obraćali institucijama i ukazivali da nemaju kapacitete, ali rešenje nisu dobili.
Iako već nisu imale dovoljne kapacitete, podaci pokazuju da ustanove iz godine u godinu ostaju bez radiologa i tehničara obučenih za sprovođenje skrininga.
"Predstavnici Batuta su istakli da najveći problem predstavlja odliv radioloških tehničara u inostranstvo i privatnu praksu. Pored toga, deo obučenog kadra je u međuvremenu otišao u penziju", poručuje DRI u svom izveštaju.
"Od 121 doma zdravlja koji je dostavio odgovore na Upitnik, njih 27 nema nijednog radiologa ni radiološkog tehničara. To znači da oko 22 odsto domova zdravlja koji su odgovorili na upitnik nemaju potrebne uslove predviđene Pravilnikom o bližim uslovima za obavljanje zdravstvene delatnosti u zdravstvenim ustanovama i drugim oblicima zdravstvene službe1 da bi kao zdravstvena ustanova uopšte mogla da se osnuje i obavlja zdravstvenu delatnost", navodi se u izveštaju.
Domovi zdravlja su mamografskim snimanjima obuhvatili samo 10 odsto žena ciljne populacije. Osim pandemije, razlozi su nedostatak kadra, opreme i propusti u organizaciji. U uslovima pandemije, kada su mamografi domova zdravlja uglavnom bili u "crvenoj kovid zoni", mobilni mamograf se pokazao kao efikasniji način sprovođenja organizovanog skrininga.
"Međutim, u periodu 2017–2022. godine, nije obezbeđena ravnomerna pokrivenost teritorije, jer u 54 odsto jedinica lokalne samouprave nije bio postavljen mobilni mamograf, odnosno ne sprovodi se organizovani skrining radom stacionarnog mamografa", zaključuje DRI.
Propuste su pravili i nadležni instituti i zavodi za javno zdravlje jer nisu organizovali domove zdravlja na edukaciji, motivaciji i povećanju odaziva žena iz ciljne grupe.
Ne postoje jasno definisani kriterijumi i planovi za sprovođenje ovog skrininga, a iako je Batut uspeo da pripremi jedinstveni obrazac za prikupljanje podataka o skriningu, sami domovi zdravlja ga nisu poštovali jer nisu uspevali da prate sve žene sa mamografije i njihove rezultate.
Revizori su tokom ove kontrole kontaktirali i Dom zdravlja "Novi Sad", najveći dom zdravlja u Srbiji.
Od četiri doma zdravlja koje je analizirao revizor, u posmatranom periodu, Dom zdravlja "Novi Sad" ima najviše radiologa i radioloških tehničara obučenih za skrining mamografiju, ali i najveći broj pacijenata koji gravitiraju ka ustanovi.
Prema dostavljenim podacima o broju žena ciljne populacije koje imaju otvorene kartone kod izabranog lekara, to je oko 38.594 žena, što je skoro duplo više od broja žena koje gravitiraju ka domu zdravlja Kragujevac, koji je na drugom mestu po broju žena ciljne populacije (od domova zdravlja koji su bili subjekti revizije).
Osim toga, na teritoriji Novog Sada ne postoji sekundarni nivo zdravstvene zaštite - opšta bolnica, pa svi pacijenti dolaze u dom zdravlja za sve vrste radioloških pregleda.
Pročitaj još
Kad je reč o opremi, novosadski dom zdravlja ima digitalni mamograf koji je platio Grad, u upotrebi je od 2020. godine, tri ultrazvuka, radnu stanicu, ali i deo opreme koji nije u upotrebi i razmontirana je zbog renoviranja doma zdravlja na Limanu. Iako ova ustanova ima, dakle, tri mamografa, jedan nije u funkciji, dva su iz 2009. godine i 2011. godine, a pomenuti uređaj iz 2009. godine koji je bio donacija vlade Japana često je u kvaru i stalno se popravlja.
Dom zdravlja se još 2017. godine obratio Ministarstvu zdravlja i tražio novac da, između ostalog, obezbedi opremu za skrining program, ali ministarstvo nikad nije odgovorilo na taj zahtev. Potom je mamograf platio Grad Novi Sad.
Čelnici novosadskog doma zdravlja rekli su revizoru da nemaju dovoljno radiologa i radioloških tehničara, da se stari aparat za mamografiju često kvari. Objašnjavaju da od 2017. do 2022. godine nisu dostavljali Ministarstvu zdravlja zahteve za prijem novog kadra za skrining jer, po normativima, imaju dovoljno zaposlenih, ali je norma nešto potpuno drugačije od realnosti - u praksi je nedovoljno radiologa jer su normativi takvi da na 50.000 stanovnika ide samo jedan radiolog.
Revizor je, zbog ovih alarmantnih saznanja, Institutu za javno zdravlje Srbije "Dr Milan Jovanović Batut" predložio da hitno uredi svoje procedure, napravi plan obuka radiologa i tehničara, a kako bi se na godišnjem niovu obučilo najmanje 40 radiologa i isto toliko tehničara za sprovođenje skrininga.
Ministarstvu zdravlja predlaže se da donese standarde za skrining program, kao i stručno-metodološka uputstva, formira kontrolu i obezbedi svu neophodnu opremu i kadar za skrining program.
Izveštaj u celosti dostupan je OVDE.
Ukoliko imate potrebu za radnom snagom nudimo vam mogućnost da na jednostavan način oglasite poziciju za posao.
Radno mesto možete oglasiti u odeljku Oglasi za posao ili jednostavno klikom na ovu poruku.
NAJČITANIJE U POSLEDNJIH 72H
Ostalo iz kategorije Info - Srbija
Ponoš: Posle ovih izbora ništa neće biti isto, situacija u Srbiji može dramatično da se promeni
19.09.2026.•
0
Predsednik Srbija centra i jedan od nosilaca liste Evropska Srbija Zdravko Ponoš, izjavio je su pred nama izbori posle kojih ništa neće biti isto i da oni prete da dramatično promene situaciju u Srbiji.
Dačić: Tiha većina traži da živi normalno
19.09.2026.•
2
Prvi na listi "Ivica Dačić - faktor stabilnosti", Ivica Dačić izjavio je da su građanima Srbije dosta sukoba i svađa, te da traže da žive normalno.
Đilas: Oni koji misle da ne treba da kandidujemo listu na izborima ostaju naši saborci
19.09.2026.•
5
Pojedini funkcioneri i poslanici stranke SRCE i SSP-a nisu podržali da se preda lista "Evropske Srbije", a predsednik Stranke slobode i pravde Dragan Đilas kaže da oni ostaju saborci.
Preminuo Ljubiša Kokotović Kokot
19.09.2026.•
0
Bivši direktor Termorada AMSS Ljubiša Kokotović Kokot preminuo je u 77. godini.
VIDEO Studenti biciklisti dočekani u Užicu: Odigrano i kolo
19.09.2026.•
6
Studenti biciklisti koji voze kroz južnu Srbiju stigli su u Užice gde su ih dočekali građani.
Protest ekoloških organizacija u Beogradu: Traže moratorijum na sve ugovore o istraživanju i rudarenju
19.09.2026.•
0
U Beogradu se organizuje protest Saveza ekoloških organizacija Srbije koje traže moratorijum na sve ugovore koje je država zaključila u vezi sa istraživanjem i rudarenjem dok se ti ugovori ne preispitaju.
Koalicija "Evropska Srbija" predaje potpise RIK-u
19.09.2026.•
15
Predstavnici koalicije Evropska Srbija predali su večeras Republičkoj izbornoj komisiji potpise podrške toj izbornoj listi.
Saslušan osumnjičeni za 30 kilograma kanabisa: Preti mu više od 10 godina zatvora
19.09.2026.•
3
Kod dvadesetogodišnjeg muškarca, kod koga je u četvrtak, 17. septembra pronađeno skoro 30 kilograma kanabisa, preti kazna zatvora duža od deset godina.
Vučić: "Ujedinjena Srbija" se jedina bori protiv totalitarizma i zabrane drugačijeg mišljenja
19.09.2026.•
43
Predsednik Srbije Aleksandar Vučić pozvao je građane da se glasanjem bore "najjače moguće" da lista vladajuće SNS "Ujedinjena Srbija" "najubedljivije moguće" pobedi političke protivnike i to u svakom mestu.
Kokanović: Prihvatanje poziva studenata je bila moralna obaveza, boriću se za zabranu eksploatacije litijuma
19.09.2026.•
2
Poljoprivrednik i aktivista Zlatko Kokanović, prihvatio je poziv studenata da bude na listi, jer smatra da ima moralnu obavezu da ih podrži.
Zbog administrativne greške u ugovoru o radu profesora, privremeno se zatvara Genetička laboratorija
19.09.2026.•
0
Odlukom Ministarstva zdravlja privremeno je zatvorena Genetička laboratorija na Institutu za sudsku medicinu, zvanično, zbog administrativne greške u ugovoru o radu, inače, starom sedam godina.
U Kragujevcu otkrivena improvizovana laboratorija i tri zasada marihuane, uhapšen muškarac
19.09.2026.•
0
Policija je otkrila improvizovanu laboratoriju za veštački uzgoj marihuane u Kragujevcu, kao i tri zasada marihuane i tom prilikom uhapsila jednu osobu.
Više desetina Čačana dočekalo studente koji biciklima putuju po Srbiji
19.09.2026.•
2
Više desetina građana je uz aplauze i skandiranje dočekalo u centru Čačka grupu studenata koji na biciklima putuju po Srbiji.
Predizborna kampanja SNS-a i Studentske liste: Zabeleženi manji incidenti u Beogradu i Zaječaru
19.09.2026.•
4
Studenti i pristalice Srpske napredne stranke su po Srbiji nastavili predizbornu kampanju za parlamentarne izbore 25. oktobra, a zabeleženi su i manji incidenti.
Jovanović: "Autentična desnica" je za saradnju sa EU, za članstvo ne, zbog Kosova, Rusije, Mladića
19.09.2026.•
39
Miloš Jovanović, nosilac liste kandidata za poslanike Skupštine Srbije "Autentična desnica" na izborima 25. oktobra u Srbiji, ocenio je danas da je potrebno "redefinisanje odnosa" Srbije prema EU.
Izraelski stručnjak: Izraelsko ministarstvo odlučuje kome Srbija može da izvozi tehnologiju
19.09.2026.•
4
Izraelski stručnjak za bespilotne letelice i odbrambenu tehnologiju Tal Inbar ocenio je da saradnja Srbije i izraelske odbrambene industrije na proizvodnji dronova verovatno neće ostati samo na sklapanju letelica.
Sindikat Zavoda za zaštitu spomenika kulture traži dokaze Ministarstva o malverzaciji u javnim nabavkama
19.09.2026.•
2
Sindikat Republičkog zavoda za zaštitu spomenika kulture zatražio je od Minstarstva kulture informacije na osnovu kojih ono smatra da je došlo do krivičnog dela u javnoj nabavci za radove na Caričinom gradu i Manasiji.
Učenici iz Srbije prvi na Evropskom takmičenju u znanju o saobraćaju i bezbednoj vožnji bicikla
19.09.2026.•
1
Tim od četvoro učenika iz Srbije je osvojio prvo mesto i odbranio šampionsku titulu na Evropskom takmičenju u znanju o saobraćaju i veštini bezbedne vožnje bicikla održanom u Nahodu u Češkoj.
Komentari 14
Dejan
Nedostižna
V
Zivimo na srecu vlast nista ne ulaze u zdravlje naroda.
Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.
Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.
Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.
Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.
Napiši komentar