Kako se leči rak grlića materice: Ključno je otkriti ga na vreme, sve jasniji značaj prevencije
Rak grlića materice jedan je od najtežih tumora od kog žene mogu da obole.
Foto: Pixabay
Vrlo je prisutan u Srbiji i, nažalost, kasno se otkriva, što umanjuje mogućnost da će ishod lečenja biti uspešan.
Posledica kasnog otkrivanja može da bude i smrt, te je sada važnije nego ikada govoriti o prevenciji.
Ginekolog dr Biljana Musulin Janjić, direktorka Doma zdravlja u Čoki, godinama uspešno leči i radi na prvenciji ove teške maligne bolesti. Kako kaže u razgovoru za 021.rs, rak grlića materice predstavlja oboljenje koje se zapravo može uspešno lečiti jer ima dug preinvazivni period - samo ga treba uočiti.
"Uvek gledamo da organizujemo efikasan skrining jer se promene koje prethode karcinomu mogu lečiti i uspešno se leče. Rak grlića materice i dalje je jedan od najučestalijih malignih tumora kod žena i na drugom mestu je kod oboljevanja kod žena", navodi dr Musulin Janjić.
Ona u nastavku objašnjava kako nastaje rak grlića materice jer je upravo to ono što ga razlikuje u odnosu na neke druge bolesti. Napredovanje virusne infekcije - humanog papiloma virusa, najčešće se vezuje za nastanak raka grlića materice.
"Rak grlića materice skoro uvek nastaje preko niza patoloških promena, onih koje mi nazivamo cervikalna intraepitalna neoplazija. Ove promene su obuhvaćene u kontinuitetu procesa jedne bolesti u kome svaki stepen tih abnormalnosti prelazi u sledeći. Mi smatramo da nastanak intraepitalne neoplazije i raka grlića materice imaju iste uzroke. Ono što je na prvom mestu, nakon dosta rasprostranjenih HPV infekcija donjeg genitalnog sistema, su rano stupanje u polne odnose, naročito pre 16. godine, veći broj seksualnih partnera, ali i pušenje", napominje dr Musulin Janjić.
Ne treba zaboraviti ni imunosupresivna stanja, loše socioekonomske uslove života, a deo "zasluga" pripisuje se i genetici.
"Mnoga istraživanja pokazala su da je HPV infekcija jako povezana i velika sa uzročnikom ove bolesti. Ono što je veoma interesantno je dug latentni period HPV infekcije i nastanka karcinoma, a mnogo toga zavisi od imuniteta žena koje imaju HPV. Kada uspešno izlečimo infekciju, te žene stvaraju imunitet u periodu od šest do 24 meseca i posle nemaju probleme, a s druge strane neke žene imaju HPV infekciju ali ujedno i loš imunitet, te su one u stvari nosioci HPV infekcije", pojašnjava direktorka Doma zdravlja Čoka, ginekolog.
Mnogima je poznata izreka da "rak ne boli", što upućuje na činjenicu da se mnoge maligne bolesti otkrivaju jako kasno i zato ne leče uspešno kao da se otkrivaju u ranom periodu. Dr Biljana Musulin Janjić navodi da li je to slučaj i sa rakom grlića materice i kako zapravo najbrže otkrivamo ovu bolest.
"Osnova nam je skrining. Pod njim se podrazumeva pregled žena koje nemaju simptome u cilju otkrivanja mogućeg oboljenja. Ono što je potrebno za skrining je određena grupa populacije koju mi pratimo i na kojoj vidimo rezultate. Skrining test je jednostavan, efikasan, bezbolan i nije štetan, a radimo ga upravo zbog tih promena koje se javljaju na grliću materice i koje vidimo pomoću testa. Tu je i jedan od najidealnijih načina da potvrdimo HPV - PAPA test i on je deo skrininga", navodi naša sagovornica.
Foto: Pexels
Cilj skrininga je sprečavanje nastanka invazivne oblesti otkrivanjem novih prekancerogenoznih promena. Kvalitet skrininga zapravo se meri obuhvatom stanovništva koji, napominje dr Biljana Musulin Janjić, mora da bude velik.
"Mi time smanjujemo stopu karcinoma za oko 90 odsto i zato je citološki pregled cervikalnog brisa nama važan za otkrivanje raka grlića materice. Citologijom gledamo da li postoje neke promene na grliću, a dodajemo i kolposkopiju tj. gledanje grlića materice pod mikroskopom stavljanjem sirćetne kiseline li Lugolovim rastvorom ili po najnovijem, radimo detekciju HPV virusa. Međutim, pošto su testovi za detekciju soja HPV skupi, mi ne radimo svakome HPV tipizaciju - ukoliko nalaz PAPA testa nije povoljan, onda zajedno sa kolposkopijom radimo i HPV tipizaciju da bismo znali u kom pravcu ćemo lečiti i šta da radimo u tom trenutku kako ne bi došlo do raka grlića materice", objašnjava ona.
Naravno da je idealno da se bilo kakva prekancerogena promena uoči na vreme. Ali, šta ako se tako nešto ne dogodi?
"Ako se karcinom otkrije kasno, uvek postoji hirurški tip lečenja. Prema stadijumima gledamo kako ćemo lečiti jer postoji hirurško ili radio-hemioterapija. Imala sam i sama dosta pacijentkinja u kasnim stadijumima i imali smo s njima uspešna lečenja, a ukoliko je bolest otkrivena u baš kasnom stadijumu mi dosta toga možemo da učinimo da se život produži. Imala sam lične primere kad smo radili hemioterapiju kod žena koje su kasno otkrile bolest i život se produžio za dve do tri godine, što može tim ženama mnogo da znači. Imali smo slučajeve i kad je bila dovoljna samo hirurška intervencija da bi bolest bila odstranjena i tad pacijentkinju šaljemo u tercijarne ustanove, one bivaju operisane na vreme i posle toga idu na redovne kontrole", napominje ova ginekološkinja.
Bez obzira u kom stadijumu se otkrije bolest, pacijentkinji se predoče sve činjenice, uradi se cela procedura, a stručne komisije daju svoja mišljenja šta i kako da se uradi u cilju uspešnog lečenja i kontrole nakon lečenja.
"Postoje žene koje, nažalost, ne dolaze na kontrole, koje nikada u životu nisu radile PAPA test, kod kojih promene nisu uočene na vreme. To su sve naša iskustva, ali takve slučajeve mi posmatramo kao izuzetke", smatra dr Musulin Janjić.
Pitanje imuniteta može da bude vrlo bitno kad govorimo o raku grlića materice, kao i o HPV infekciji, napominje ona.
"Tu je i pitanje hroničnih upalnih procesa u organizmu, nelečeni procesi na grliću mogu da dovedu do bolesti, jer lično svi smo nosioci, ali čim opadne imunitet test će biti pozitivan. Podaci za Vojvodinu kažu da je zastupljenost raka grlića materice u populaciji 7,2 odsto, a u Centralnoj Srbiji 8,7 odsto - a u popisu 2002. godine je incidencija raka grlića bila najveća do sada i to 27,3 odsto na 100.000 stanovnika. Međutim, situacija je sada drugačija jer imamo obučeniji kadar, žene dolaze na kontrole i javljaju se, prate se, imamo svest pacijenata malo veću i sada je drugačije u odnosu na pre 20 godina", iskustvo je dr Biljane Musulić Janjić.
Zaista nije nikakva tajna da od raka obolevaju sve mlađe žene, a nije ništa drugačije ni sa rakom grlića materice.
"U svojoj praksi sam imala dosta mlađih pacijentkinja, a zajedničko im je to što su sve starije od 35 godina. U tim godinama, do 40. godine smo otkrivali najviše hronične, a nelečene upale grlića. Otkriva se tako što se žene požale na sekret koji prethodno nisu izlečile, dolaze sa dosta upornim infekcijama i dešava se da je dosta njih pokušavalo neko lečenje 'na sopstvenu ruku', što po meni nije preporuka jer ipak se treba javiti lekaru. Kad imate taj sekret, mi imamo tačno određene protokole gde šaljemo, kako radimo, uzima se bris da se otkrije na vreme. U praksi dakle imamo dosta mladih žena, ali sve te probleme uspešno saniramo kod njih i posle toga, godinu-dve, zadovoljni smo s rezultatima. Tada ponovo radite PAPA i druge nalaze i oni uglavnom budu uredni, a te žene dolaze redovno na kontrole. Recimo, moje pacijentkinje dolaze i po tri-četiri puta godišnje na kontrole i, ako nešto otkrijemo, onda odmah lečimo", navodi direktorka Doma zdravlja Čoka u razgovoru za 021.rs.
Srbija je ove godine u sistem preporučene imunizacije uvela vakcinu protiv HPV infekcije, koja je prethodno decenijama u primeni u regionu i većem delu Evrope. Ova vakcina je u svim državama pokazala odlične rezultate, ali se na iste moralo čekati barem deceniju kako bi obuhvat bio odgovarajući i kako bi mladi koji su dobili vakcinu odrasli i ušli u reproduktivni period, koji su proveli zdravi i bez HPV infekcije.
Članak je nastao u okviru serijala o prevenciji HPV koji finansijski podržava Pokrajinski sekretarijat za zdravstvo APV. Stavovi izneti u tekstu nužno ne održavaju stavove organa koji je dodelio sredstva.
_960.jpg "Vakcina protiv HPV stigla u Novi Sad: Roditelji i deca pregled i vakcinaciju dogovaraju s pedijatrom")
Podrži 021
021 je pokrenuo svoj gift shop - Shopins.rs, a kupovinom nekog od artikala direktno podržavate rad naše redakcije. Svaki vaš doprinos, ma kako bio velik ili mali, dragocen je. Jer pravo novinarstvo vredi.
NAJČITANIJE U POSLEDNJIH 72H
Ostalo iz kategorije Info - Srbija
Vučić: Srbija nema nikakve veze sa NIS-om u Rumuniji
03.10.2022.•
0
Predsednik Srbije Aleksadndar Vučić izjavio je da današnji pretres prostorija NIS-a u Rumuniji nema nikakve veze sa Srbijom i da će od rumunske strane tražiti informacije o tom slučaju.
Uhapšena žena zbog prodaje otrovnih gljiva
03.10.2022.•
0
Šabačka policija uhapsila je M. G. (72) zbog sumnje da je u prethodnih nekoliko dana na pijaci u Šapcu prodavala gljive od kojih se više osoba otrovalo, saopštio je MUP.
Srbija izdvaja još 3,4 miliona evra za troškove po presudama iz Strazbura
03.10.2022.•
0
Državnom pravobranilaštvu odobreno je 402 miliona dinara (3,4 miliona evra) iz budžetske rezerve za naknadu troškova po osnovu presuda i odluka Evropskog suda za ljudska prava.
Vučić: Srbija će se uskladiti sa viznom politikom EU da je ne bi koristili za put do zapada
03.10.2022.•
0
Predsednik Srbije Aleksandar Vučić izjavio je da će se Srbija do kraja godine uskladiti sa viznom politikom EU da je niko ne bi mogao koristiti kako bi preko nje ilegalno otišao na zapad.
Korona u Srbiji: Novozaraženih 2.201, preminulo 13 osoba
03.10.2022.•
1
U poslednja 24 sata u Srbiji je preminulo 13 osoba od posledica korona virusa, objavljeno je na sajtu Ministarstva zdravlja covid19.rs.
U Somboru vozio sa 3,10 promila alkohola
03.10.2022.•
2
Tokom protekla tri dana pojačane kontrole, saobraćajna policija kontrolisala je 33.739 vozila, a otkriven je ukupno 10.846 saobraćajnih prekršaja.
Šest osoba se otrovalo gljivama, kupljene na pijaci u Šapcu
03.10.2022.•
1
Pet osoba iz Šapca i jedna Beograđanka otrovali su se gljivama, zbog čega su jutros primljeni na Vojnomedicinsku akademiju.
VIDEO: Odbor za informisanje odbio da raspravlja o intervjuu sa silovateljem, Ćuta pocepao Informer
03.10.2022.•
13
Odbor Skupštine Srbije za kulturu i informisanje danas je, većinom glasova, odbio da raspravlja o intervjuu sa silovateljem u Informeru.
Vučić moli EU: Ojačajte evro ili će Srbija i druge zemlje van evrozone dodatno osiromašiti
03.10.2022.•
14
Predsednik Srbije Aleksandar Vučić uputio je danas iz Budimpešte apel Evropskoj uniji da "učini sve da ojača evro" jer će u suptornom svi van evrozone, kako je naveo, dodatno da osiromaše.
Šta ruska emigracija donosi Srbiji: Nekada dolazila elita, a sada ekonomski nomadi
03.10.2022.•
21
Beograd i Srbija nikada neće zaboraviti "bele" Ruse koji su posle Oktobarske revolucije zapljusnuli našu ratom devastiranu zemlju davši tada doprinos razvoju srpske nauke, arhitekture...
Za dva dana popisano 430.000 stanovnika Srbije
03.10.2022.•
3
Republički zavod za statistiku saopštio je danas da je za dva dana popisano više od 430.000 stanovnika u Srbiji.
FOTO: Nova "Kula Zlatibor" izazvala lavinu komentara - prkosi zdravom razumu i gravitaciji
03.10.2022.•
20
Društvenim mrežama se širi fotka novog "dijamanta Zlatibora", kako su neki opisali novu zgradu koja prkosi arhitekturi, zdravom razumu, estetici, a čini se i gravitaciji.
Transparentnost: Vlada Srbije nezakonito postavljala vršioce dužnosti, a kršila je i zakone fizike
03.10.2022.•
1
Više od tri četvrtine odluka Vlade Srbije iz 2020. o postavljenju vršilaca dužnosti u državnoj upravi bilo je nezakonito, saopštila je organizacija Transparentnost Srbija.
Dva umetnička dela Šobajića i Brašića proglašena za kulturno dobro prodaju se za 2.100 evra
03.10.2022.•
0
BIP u stečaju ponudio je na prodaju umetnička dela Miloša Šobajića i Janka Brašića koja su pokretna kulturna dobra za nešto više od 2.100 evra.
U Novom Sadu zvanično ima 2.350 Jugoslovena - koliko će ih biti na ovom popisu?
03.10.2022.•
42
U Beogradu ali i u još nekoliko gradova širom Srbije pojavili su se plakati, koje potpisuje Narodni pokret Jugoslovena, sa pozivom građanima da se na popisu izjasne kao Jugosloveni.
Zekić: Ne vidim problem u intervjuu Informera i ne razumem histeriju, novine prodaju suze i krv
03.10.2022.•
37
Predsednica REM-a Olivera Zekić izjavila je, komentarišući intervju Informera sa silovateljem Igorom Miloševićem, da tu "zaista ne vidi nikakav problem i razlog za takvu histeriju".
Aktivista organizacije 'Da se zna' napadnut dva puta za jedno veče
02.10.2022.•
8
Volonter organizacije "Da se zna!", koja se bavi evidencijom napada na LGBT+ osobe, napadnut je u Čačku dva puta za jedno veče, saopštila je ta organizacija.
Predao se nasilnik koji je na ulici tukao ženu
02.10.2022.•
3
Nasilnik koji je, kako se moglo videti na snimcima na društvenim mrežama, na ulici u Mladenovcu tukao ženu, predao se večeras policiji.
Korona u Srbiji: Manje od 1.500 novozaraženih, preminulo šest osoba
02.10.2022.•
1
U poslednja 24 sata preminulo je šest osoba od posledica korona virusa u Srbiji, objavljeno je na sajtu Ministarstva zdravlja covid19.rs.
Održana "Litija za spas Srbije" - učesnici okadili trasu Evroprajda
02.10.2022.•
35
Učesnici "Litije za spas Srbije" krenuli su danas od zgrade Srpske patrijaršije u Beogradu ka Crkvi Svetog Marka da bi "okadili" mesto gde je 17. septembra odrzana šetnja Evroprajd.
Održan skup podrške ženama u Iranu ispred ambasade u Beogradu
02.10.2022.•
3
Oko 200 građana okupilo se ispred iranske ambasade u Beogradu, kako bi izrazili podršku ženama u Iranu zbog represije tamošnjih vlasti kojoj su izložene.
Komentari 4
I još ponešto
Dragan
Dr
Znam 8 drugarica što se izlečilo terapijom hidrogen peroksida.
I onda kad su dr pitali šta su koristili, a to se mesne nemoj to ...
Njihovi muževi srećni što ih imaju a dr ljudi jer nisu prodali lekove i išli na more
Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.
Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.
Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.
Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.
Napiši komentar