Skrining na rak dojke u Srbiji: U domovima zdravlja nema opreme, negde nema nijedan radiolog
Iako je rak dojke vodeći uzrok smrti od malignih bolesti kod žena u Srbiji, nacionalni skrining program u domovima zdravlja ne funkcioniše kako treba već 10 godina.
Foto: Pixabay
Razlog su stalni i višestruki propusti nadležnih institucija - i kad su domovi zdravlja Ministarstvu zdravlja ukazivali da nemaju opreme i kadar da sprovode program koji ženama spasava živote, odgovor nisu dobili.
Ovo je samo deo zaključaka iz novog izveštaja Državne revizorske institucije, koja je analizirala sprovođenje Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka dojke u Srbiji.
Prema podacima Batuta, rak dojke je najčešći maligni tumor i vodeći uzrok smrti od malignih bolesti kod žena u Srbiji. U Srbiji se dijagnoza raka dojke godišnje postavi kod približno 4.400 žena. Verovatnoća je da će jedna od osam žena tokom svog života oboleti od ove bolesti.
Rak dojke se u Srbiji najčešće otkriva u odmakloj fazi bolesti, kad je za spas već kasno. U trenutku postavljanja dijagnoze, kod više od polovine žena je došlo do širenja bolesti iz dojke u regionalne limfne žlezde, na kožu ili već postoje udaljene metastaze.
Značajan pokazatelj je i veličina tumora u trenutku otkrivanja: samo kod 30 odsto žena tumor dojke se otkrije dok je manjih dimenzija, do 2 centimetra.
Prevencija u vidu mamografije može da redukuje smrtnost od raka dojke i do 20 odsto - zato program skrininga na nivou Srbije ima smisla. Ali, zdravom razumu i prevenciji kontrira nesposobnost i nezainteresovanost donosilaca odluka da obezbede uslove da se smrtnost smanji.
Vlada Srbije je 2013. godine donela Nacionalni program ranog otkrivanja karcinoma dojke, s ciljem da se, u domovima zdravlja, rak rano otkrije i potom tercijarno uspešno leči. Iako postoji na papiru, Nacionalni program kao da se ne sprovodi - revizija je pokazala da nisu obezbeđeni potrebni kapaciteti za sprovođenje Nacionalnog programa ranog otkrivanja karcinoma dojke koji bi omogućili željeni obuhvat od 75 odsto ciljne populacije žena u Srbiji.
Srbija je, nažalost, daleko od željenog obuhvata od 75 odsto, odnosno najmanje 350.000 pregledanih žena godišnje. Broj pregledanih žena smanjuje se konstantno od 2015. godine, kad je pregledano 242.416 žena. U skrining ciklusu 2019-2020. godine pregledano je 142.041 žena, a u ciklusu 2021-2022. godine samo 59.712 žena.
U periodu 2017–2022. godine, organizovani skrining nisu sprovodila dva od četiri doma zdravlja u Srbiji. Osim kadrova, nedostaje i oprema potrebna za sprovođenje skrininga, a dodatni problem je i činjenica da, iako su pojedine zdravstvene ustanove zvanično uključene u organizovani skrining, zbog kvara mamografa nisu sprovodile skrining u periodu 2017–2022. godine. Podaci pokazuju da su se domovi zdravlja obraćali institucijama i ukazivali da nemaju kapacitete, ali rešenje nisu dobili.
Iako već nisu imale dovoljne kapacitete, podaci pokazuju da ustanove iz godine u godinu ostaju bez radiologa i tehničara obučenih za sprovođenje skrininga.
"Predstavnici Batuta su istakli da najveći problem predstavlja odliv radioloških tehničara u inostranstvo i privatnu praksu. Pored toga, deo obučenog kadra je u međuvremenu otišao u penziju", poručuje DRI u svom izveštaju.
"Od 121 doma zdravlja koji je dostavio odgovore na Upitnik, njih 27 nema nijednog radiologa ni radiološkog tehničara. To znači da oko 22 odsto domova zdravlja koji su odgovorili na upitnik nemaju potrebne uslove predviđene Pravilnikom o bližim uslovima za obavljanje zdravstvene delatnosti u zdravstvenim ustanovama i drugim oblicima zdravstvene službe1 da bi kao zdravstvena ustanova uopšte mogla da se osnuje i obavlja zdravstvenu delatnost", navodi se u izveštaju.
Domovi zdravlja su mamografskim snimanjima obuhvatili samo 10 odsto žena ciljne populacije. Osim pandemije, razlozi su nedostatak kadra, opreme i propusti u organizaciji. U uslovima pandemije, kada su mamografi domova zdravlja uglavnom bili u "crvenoj kovid zoni", mobilni mamograf se pokazao kao efikasniji način sprovođenja organizovanog skrininga.
"Međutim, u periodu 2017–2022. godine, nije obezbeđena ravnomerna pokrivenost teritorije, jer u 54 odsto jedinica lokalne samouprave nije bio postavljen mobilni mamograf, odnosno ne sprovodi se organizovani skrining radom stacionarnog mamografa", zaključuje DRI.
Propuste su pravili i nadležni instituti i zavodi za javno zdravlje jer nisu organizovali domove zdravlja na edukaciji, motivaciji i povećanju odaziva žena iz ciljne grupe.
Ne postoje jasno definisani kriterijumi i planovi za sprovođenje ovog skrininga, a iako je Batut uspeo da pripremi jedinstveni obrazac za prikupljanje podataka o skriningu, sami domovi zdravlja ga nisu poštovali jer nisu uspevali da prate sve žene sa mamografije i njihove rezultate.
Revizori su tokom ove kontrole kontaktirali i Dom zdravlja "Novi Sad", najveći dom zdravlja u Srbiji.
Od četiri doma zdravlja koje je analizirao revizor, u posmatranom periodu, Dom zdravlja "Novi Sad" ima najviše radiologa i radioloških tehničara obučenih za skrining mamografiju, ali i najveći broj pacijenata koji gravitiraju ka ustanovi.
Prema dostavljenim podacima o broju žena ciljne populacije koje imaju otvorene kartone kod izabranog lekara, to je oko 38.594 žena, što je skoro duplo više od broja žena koje gravitiraju ka domu zdravlja Kragujevac, koji je na drugom mestu po broju žena ciljne populacije (od domova zdravlja koji su bili subjekti revizije).
Osim toga, na teritoriji Novog Sada ne postoji sekundarni nivo zdravstvene zaštite - opšta bolnica, pa svi pacijenti dolaze u dom zdravlja za sve vrste radioloških pregleda.
Pročitaj još
Kad je reč o opremi, novosadski dom zdravlja ima digitalni mamograf koji je platio Grad, u upotrebi je od 2020. godine, tri ultrazvuka, radnu stanicu, ali i deo opreme koji nije u upotrebi i razmontirana je zbog renoviranja doma zdravlja na Limanu. Iako ova ustanova ima, dakle, tri mamografa, jedan nije u funkciji, dva su iz 2009. godine i 2011. godine, a pomenuti uređaj iz 2009. godine koji je bio donacija vlade Japana često je u kvaru i stalno se popravlja.
Dom zdravlja se još 2017. godine obratio Ministarstvu zdravlja i tražio novac da, između ostalog, obezbedi opremu za skrining program, ali ministarstvo nikad nije odgovorilo na taj zahtev. Potom je mamograf platio Grad Novi Sad.
Čelnici novosadskog doma zdravlja rekli su revizoru da nemaju dovoljno radiologa i radioloških tehničara, da se stari aparat za mamografiju često kvari. Objašnjavaju da od 2017. do 2022. godine nisu dostavljali Ministarstvu zdravlja zahteve za prijem novog kadra za skrining jer, po normativima, imaju dovoljno zaposlenih, ali je norma nešto potpuno drugačije od realnosti - u praksi je nedovoljno radiologa jer su normativi takvi da na 50.000 stanovnika ide samo jedan radiolog.
Revizor je, zbog ovih alarmantnih saznanja, Institutu za javno zdravlje Srbije "Dr Milan Jovanović Batut" predložio da hitno uredi svoje procedure, napravi plan obuka radiologa i tehničara, a kako bi se na godišnjem niovu obučilo najmanje 40 radiologa i isto toliko tehničara za sprovođenje skrininga.
Ministarstvu zdravlja predlaže se da donese standarde za skrining program, kao i stručno-metodološka uputstva, formira kontrolu i obezbedi svu neophodnu opremu i kadar za skrining program.
Izveštaj u celosti dostupan je OVDE.
Ukoliko imate potrebu za radnom snagom nudimo vam mogućnost da na jednostavan način oglasite poziciju za posao.
Radno mesto možete oglasiti u odeljku Oglasi za posao ili jednostavno klikom na ovu poruku.
NAJČITANIJE U POSLEDNJIH 72H
Ostalo iz kategorije Info - Srbija
Dečak povređen u nesreći u Crnoj Gori i njegova majka avionom Vlade Srbije stigli u Niš
22.07.2026.•
0
Desetogodišnji dečak koji je teško povređen u saobraćajnoj nesreći kod Kotora u Crnoj Gori danas je avionom Vlade Srbije prebačen u Niš, gde je trenutno na pregledima u Univerzitetskom kliničkom centru (UKC).
BROJ PO BROJ: Ko rano rani...
22.07.2026.•
2
Nova igra za razmrdavanje moždanih ćelija je spremna za vas.
Dvojac iz Velike Plane daljinski onesposobio vozilo stranog državljanina, pa mu nudio usluge šlepanja
22.07.2026.•
0
S. D. (20) i A. P. (26) iz Velike Plane uhapšeni su zbog ugrožavanja saobraćaja opasnom radnjom i opasnim sredstvom i pokušaja prevare.
Upoznajte Radoslava - novog četbota ministarstava za demografiju i rad
22.07.2026.•
3
Ministarstvo za brigu o porodici i demografiju i Ministarstvo za rad, zapošljavanje, boračka i socijalna pitanja pokrenuli su na svojim sajtovima digitalnog asistenta "Radoslava".
Direktor "Srbijavoda": Nizak vodostaj Dunava mogao bi da potraje do 50 dana
22.07.2026.•
2
Direktor "Srbijavoda" Goran Puzović rekao je, nakon sastanak sa premijerom Đurom Macutom, da je zabrinjavajući minimum vodostaja Dunava u julu.
Uhapšen vozač kamiona koji je vozilom udario radnika Hitne pomoći iz Vranja
22.07.2026.•
0
Policija je danas uhapsila državljanina Severne Makedonije, koji je osumnjičen da je kamionom udario u sanitetsko vozilo, čiji vozač je teško povređen.
Podignuta optužnica protiv šest osoba u vezi sa zaplenom pet tona marihuane u Konjuhu
22.07.2026.•
5
Javno tužilaštvo za organizovani kriminal je podiglo optužnicu protiv okrivljenog Aleksandra Mijajlovića, kao organizatora, i još petoorice kao suorganizatora i pripadnika organizovane kriminalne grupe.
U ponedeljak moguće glasanje o nepoverenju Vladi: Ovo su detalji
22.07.2026.•
3
Na sednici Narodne skupštine u ponedeljak, 27. jula naći će se predlog opozicije za glasanje o nepoverenju Vladi zbog afere "Generalštab", a to bi moglo da omogući raspisivanje vanrednih parlamentarnih izbora.
"Do sada smo obišli više od 60.000 domaćinstava": Student prava o tome kako teku pripreme za izbore
22.07.2026.•
7
Trenutni fokus studentskog pokreta je na pripremama za predstojeće izbore u okviru kojih se obučavaju kontrolori i nastavlja akcija "Student u svakom selu".
Uvoz naftnih derivata u Srbiju ozbiljno otežan zbog niskog vodostaja Dunava
22.07.2026.•
10
Uvoz naftnih derivata u Srbiju ozbiljno je otežan zbog niskog vodostaja Dunava, ali i poremećaja na svetskom tržištu i rasta cena sirove nafte.
Građani Srbije u proseku gube 425 evra po prevari preko poruka
22.07.2026.•
1
Građani Srbije u proseku gube 425 evra po prevari preko poruka, navodi se u novom istraživanju kompanije Kaspersky.
DNEVNI KVIZ: Deset pitanja i poklon za dvoje
22.07.2026.•
9
Novi 021.rs dnevni kviz u kom vas darujemo je pred vama.
Sofronijević: Građani da budu strpljivi, do kraja godine upis do 800.000 objekata po zakonu "Svoj na svome"
22.07.2026.•
6
Građani koji su podneli zahtev za upis prava svojine nad objektima u okviru akcije "Svoj na svome" u narednim mesecima mogu da očekuju ubrzanu obradu predmeta.
VIDEO: Zastava Srbije na paketima kokaina u Italiji: Stručnjak objašnjava šta to znači
22.07.2026.•
31
Dve velike pošiljke kokaina zaplenjene su u istoj italijanskoj luci za manje od 20 dana.
Sabor violinista Srbije poziva Trampa da dođe u Pranjane
22.07.2026.•
4
Meštani Pranjana i predstavnici Sabora violinista Srbije uputiće zvaničan poziv predsedniku SAD Donaldu Trampu da, prilikom eventualne posete Srbiji, obiđe Pranjane i bude gost Sabora violinista Srbije.
.jpg "Nemanja Matić podneo prijavu protiv Kokeze za ugrožavanje bezbednosti")
Nemanja Matić podneo prijavu protiv Kokeze za ugrožavanje bezbednosti
21.07.2026.•
0
Nemanja Matić, bivši kapiten fudbalske reprezentacije Srbije, podneo je krivičnu prijavu protiv bivšeg predsednika Fudbalskog saveza Srbije (FSS) Slaviše Kokeze za ugrožavanje bezbednosti.
Od danas dostupna internet kupovina karata za međunarodne vozove
21.07.2026.•
0
Vozne karte za međunarodne vozove prema Crnoj Gori, kao i za vozove koji saobraćaju na relaciji Subotica - Segedin - Subotica od danas se mogu kupiti putem interneta odnosno putem zvaničnog veb-sajta i mobilne aplikacije
Tužilac Lazić: Ako je zvučni top laž, šta je onda odavanje službene tajne?
21.07.2026.•
12
Krivično delo Odavanje tajnih podataka ponovo je u centru pažnje sa istragom koju je Više javno tužilaštvo u Beogradu prošle nedelje pokrenulo protiv vojnog analitičara i novinara Aleksandra Radića.
Vozača Hitne pomoći iz Vranja udario kamion nakon kvara na sanitetu dok je prevozio dete za Niš
21.07.2026.•
1
Vozač Službe hitne medicinske pomoći iz Vranja teško je povređen kada je na njega naleteo teretni kamion nakon što je zbog kvara na elektroinstalaciji zaustavio sanitetsko vozilo kojim je prevozio dete ka UKC Niš.
Komentari 14
Dejan
Nedostižna
V
Zivimo na srecu vlast nista ne ulaze u zdravlje naroda.
Komentari čitalaca na objavljene vesti nisu stavovi redakcije portala 021 i predstavljaju privatno mišljenje anonimnog autora.
Redakcija 021 zadržava pravo izbora i modifikacije pristiglih komentara i nema nikakvu obavezu obrazlaganja svojih odluka.
Ukoliko je vaše mišljenje napisano bez gramatičkih i pravopisnih grešaka imaće veće šanse da bude objavljeno. Komentare pisane velikim slovima u većini slučajeva ne objavljujemo.
Pisanje komentara je ograničeno na 1.500 karaktera.
Napiši komentar