O ovoj temi govori prof. dr Vesna Brzački, subspecijalista gastroentero-hepatologije i pomoćnica direktora Klinike za gastroenterologiju sa hepatologijom u Kliničkom centru Niš.
Češće se javlja kod mlađih osoba i dva puta češće kod žena, jer hormoni poput estrogena mogu uticati na brojne funkcije povezane sa probavom, uključujući pokretljivost creva, barijernu funkciju creva i aktiviranje imunog sistema u crevnoj sluznici.
Uzroci
Postoji niz faktora koji mogu igrati ulogu u nastanku tegoba, a jedan od njih je genetska predispozicija. Kod 15 odsto pacijenata se nakon bakterijske ili virusne infekcije probavnog sistema razvija IBS. Hronični, stresni životni događaji i nervoza, uznemirenost i neizvesnost vrlo često dovode do pojave grčeva, nadutosti, gasova i neredovnog pražnjenja creva.
Crevni sistem je čitavom dužinom prožet sa više od 100 miliona nervnih ćelija, strukture slične ćelijama mozga. Isti nervni transmiteri koji postoje u mozgu (serotonin, dopamin) prisutni su i u organima za varenje. Zbog toga se tegobe po pravilu ispoljavaju ili pogoršavaju za vreme ili nakon perioda stresa i emocionalne napetosti.
Mikroflora kod ljudi sa nervoznim crevima se razlikuje od mikroflore zdravih ljudi, odnosno dolazi do poremećaja u odnosu "dobrih" i "loših" bakterija u korist "loših".
Simptome pogoršava određena vrsta hrane, kao na primer mlečni proizvodi (laktoza), ili mahunarke čijom se razgradnjom stvaraju velike količine gasova. Kod sumnje na intoleranciju, savetuje se takozvana "eliminaciona dijeta", kojom isključujemo iz ishrane određene grupe namirnica. Na kraju, mnogi istraživaći smatraju da se kod osoba sa sindromom nervoznih creva radi o pojačanoj osetljivosti creva.
Kako se postavlja dijagnoza?
Prvi korak je potvrđivanje simptoma za koje se koriste Rimski kriterijumi. Po definiciji nervozno crevo predstavlja prisustvo bola ili nelagodnosti u stomaku bar jedan dan nedeljno u protekla tri meseca, udruženo sa najmanje dva od sledećih kriterijuma: promenu u frekvenciji pražnjenja creva i promenu u konzistenciji stolice. Tegobe traju najmanje šest meseci pre postavljanja dijagnoze. IBS se potvrđuje isključivanjem drugih dijagnoza kao što su zapaljenske bolesti creva, celijakija, intolerancija na laktozu, mikroskopski kolitis, Helikobakter infekcija, tumori.
Prva linija lečenja uključuje opšte mere kao što su: uspostavljanje efikasnog odnosa pacijent-lekar. Potrebno je objasniti pacijentu prirodu bolesti - da se ne radi o ozbiljnoj organskoj bolesti. Preporučuje se sprovođenje promena u načinu života, koje mogu biti povezane sa simptomima.
Promena životnih navika
Savetuje se izbegavanje namirnica koje dovode do nadimanja. Treba jesti svežu hranu, izbegavati masnu hranu, izbaciti gazirana pića, konzumirati češće manje obroke, izbegavati brzu hranu, upražnjavati redovnu fizičku aktivnost, upotrebu kofeina i alkohola svesti na najmanju moguću meru. Važno je izbegavati stres, a priuštiti što više kvalitetnog odmora i sna. Terapija je usmerena na ublažavanje dominantnih simptoma.
Iskustva iz prakse su potvrđena brojnim studijama i pokazuju efikasnost Lactobacillus plantarum 299v - koja je aktivna komponenta preparata Flobian®. Jedna kapsula dnevno može pomoći da se uklone neprijatni osećaj nadutosti i gasovi iz stomaka, kod čak 95 odsto pacijenata.
Preporučena dužina upotrebe je 4 do 6 nedelja, optimalno tri meseca, što je veoma važno jer Flobian® ispoljava dugotrajan povoljan efekat na nadutost, gasove, bol i grčeve u stomaku. Flobian® je klinički dokazan, patentiran i bezbedan za dugotrajnu primenu.
Godine donose mnogo lepih stvari više iskustva, mudrosti i često više slobode. Međutim, sa njima dolaze i određeni izazovi, među kojima je i smanjena sposobnost tela da apsorbuje pojedine hranljive materije.
Ako ste oduvek nosili isti broj cipela, ali ste primetili da su vam patike ili čizme postale tešnje nakon što ste ušli, recimo, u četrdesete, niste jedini.
Izloženost čak i slabom svetlu tokom sna mogla bi da bude povezana sa promenama u strukturi i funkciji srca, pokazalo je novo istraživanje sprovedeno na više od 11.000 odraslih osoba.
Istraživanje je pokazalo da više od 40 odsto ispitanika smatra da ima težinu iznad poželjne, trećina ima povišen krvni pritisak, a svaki peti ima povišen holesterol.
Istraživači su stvorili miševe sa mozgom koji sadrži ljudske ćelije u nastojanju da bolje razumeju i razviju nove tretmane za poremećaje kao što su šizofrenija, epilepsija, cerebralna paraliza i demencija.
Tridesetogodišnja žena iz Etiopije završila je na hitnoj operaciji nakon što su joj se nekoliko dana posle porođaja delovi tankog i debelog creva doslovno vezali u čvor.
Ateroskleroza, nakupljanje masnih naslaga u arterijama koje ograničavaju protok krvi, odgovorna je za većinu srčanih i moždanih udara, ali se često razvija polako i bez simptoma.
