Sindrom nervoznog creva je učestala bolest savremenog čoveka.
Foto: 021 (AbelaPharm promo - dr Vesna Brzački)
O ovoj temi govori prof. dr Vesna Brzački, subspecijalista gastroentero-hepatologije i pomoćnica direktora Klinike za gastroenterologiju sa hepatologijom u Kliničkom centru Niš.
Češće se javlja kod mlađih osoba i dva puta češće kod žena, jer hormoni poput estrogena mogu uticati na brojne funkcije povezane sa probavom, uključujući pokretljivost creva, barijernu funkciju creva i aktiviranje imunog sistema u crevnoj sluznici.
Uzroci
Postoji niz faktora koji mogu igrati ulogu u nastanku tegoba, a jedan od njih je genetska predispozicija. Kod 15 odsto pacijenata se nakon bakterijske ili virusne infekcije probavnog sistema razvija IBS. Hronični, stresni životni događaji i nervoza, uznemirenost i neizvesnost vrlo često dovode do pojave grčeva, nadutosti, gasova i neredovnog pražnjenja creva.
Crevni sistem je čitavom dužinom prožet sa više od 100 miliona nervnih ćelija, strukture slične ćelijama mozga. Isti nervni transmiteri koji postoje u mozgu (serotonin, dopamin) prisutni su i u organima za varenje. Zbog toga se tegobe po pravilu ispoljavaju ili pogoršavaju za vreme ili nakon perioda stresa i emocionalne napetosti.
Mikroflora kod ljudi sa nervoznim crevima se razlikuje od mikroflore zdravih ljudi, odnosno dolazi do poremećaja u odnosu "dobrih" i "loših" bakterija u korist "loših".
Simptome pogoršava određena vrsta hrane, kao na primer mlečni proizvodi (laktoza), ili mahunarke čijom se razgradnjom stvaraju velike količine gasova. Kod sumnje na intoleranciju, savetuje se takozvana "eliminaciona dijeta", kojom isključujemo iz ishrane određene grupe namirnica. Na kraju, mnogi istraživaći smatraju da se kod osoba sa sindromom nervoznih creva radi o pojačanoj osetljivosti creva.
Kako se postavlja dijagnoza?
Prvi korak je potvrđivanje simptoma za koje se koriste Rimski kriterijumi. Po definiciji nervozno crevo predstavlja prisustvo bola ili nelagodnosti u stomaku bar jedan dan nedeljno u protekla tri meseca, udruženo sa najmanje dva od sledećih kriterijuma: promenu u frekvenciji pražnjenja creva i promenu u konzistenciji stolice. Tegobe traju najmanje šest meseci pre postavljanja dijagnoze. IBS se potvrđuje isključivanjem drugih dijagnoza kao što su zapaljenske bolesti creva, celijakija, intolerancija na laktozu, mikroskopski kolitis, Helikobakter infekcija, tumori.
Prva linija lečenja uključuje opšte mere kao što su: uspostavljanje efikasnog odnosa pacijent-lekar. Potrebno je objasniti pacijentu prirodu bolesti - da se ne radi o ozbiljnoj organskoj bolesti. Preporučuje se sprovođenje promena u načinu života, koje mogu biti povezane sa simptomima.
Promena životnih navika
Savetuje se izbegavanje namirnica koje dovode do nadimanja. Treba jesti svežu hranu, izbegavati masnu hranu, izbaciti gazirana pića, konzumirati češće manje obroke, izbegavati brzu hranu, upražnjavati redovnu fizičku aktivnost, upotrebu kofeina i alkohola svesti na najmanju moguću meru. Važno je izbegavati stres, a priuštiti što više kvalitetnog odmora i sna. Terapija je usmerena na ublažavanje dominantnih simptoma.
Iskustva iz prakse su potvrđena brojnim studijama i pokazuju efikasnost Lactobacillus plantarum 299v - koja je aktivna komponenta preparata Flobian®. Jedna kapsula dnevno može pomoći da se uklone neprijatni osećaj nadutosti i gasovi iz stomaka, kod čak 95 odsto pacijenata.
Preporučena dužina upotrebe je 4 do 6 nedelja, optimalno tri meseca, što je veoma važno jer Flobian® ispoljava dugotrajan povoljan efekat na nadutost, gasove, bol i grčeve u stomaku. Flobian® je klinički dokazan, patentiran i bezbedan za dugotrajnu primenu.
Deca koja provode više sati dnevno pred ekranima mobilnih telefona, tableta i računara imaju znatno veći rizik razvoja kratkovidosti koja poprima razmere epidemije, upozoravaju stručnjaci.
Tehnolog Srđan Đuričić kaže je da je bakterija Bacillus cereus, zbog koje je Hrvatska sa tržišta povukla hranu za bebe Aptamil AR1 i Ministarstvo zdravlja sprovelo hitnu proveru, poznata u prehrambenoj industriji.
Nova velika kohortna studija pokazala je da je kod odraslih pacijenata koji su preživeli hospitalizaciju zbog kovida, rizik od smrti u roku od dve godine znatno veći od njihovih vršnjaka koji nisu bili zaraženi.
Epidemiološke studije pokazuju da se snižava granica početka puberteta, posebno kod devojčica, a mnoge studije upućuju na to da se taj trend dodatno ubrzao posle pandemije kovida.
Istraživanja ukazuju na iznenađujuću vezu između krvne grupe i rizika od moždanog udara - ljudi sa jednom specifičnom krvnom grupom A imaju veću verovatnoću da dožive moždani udar pre 60. godine.
Fizička hemičarka Svetlana Stanišić izjavila je da se plastika nalazi u svim telesnim tečnostima kod čoveka, da su deca pre rođenja izložena uticaju plastike i aditiva koji potiču od nje.
Giht se često dovodi u vezu sa prekomernim uživanjem u alkoholu ili nezdravoj hrani, ali istraživanja pokazuju da genetika ima mnogo veću ulogu u ovom bolnom artritičnom stanju nego što se ranije mislilo.
U Srbiji godinama nije registrovan nijedan slučaj lepre, izjavila je danas epidemiološkinja Instituta za javno zdravlje "Dr Milan Jovanović Batut" dr Dragana Plavša.
Kompaniji "Džonson i Džonson" (J&J) naloženo je da isplati ukupno 40 miliona dolara odštete dvema ženama koje tvrde da je bebi puder na bazi talka doprineo razvoju raka jajnika.
Ove godine nije doneta nova lista inovativnih lekova, uprkos obećanju predsednika države Aleksandra Vučića i nadležnih institucija države, upozorilo je Udruženje pacijenata Srbije.
Ono vreme koje dobijete tokom dana ostajući budni do kasno moglo bi na kraju da vam skrati životni vek, prema novoj studiji koja povezuje nedovoljno spavanje sa nižom očekivanom dužinom života.
Britanski kralj Čarls Treći rekao je danas da će njegovi tretmani za lečenje raka biti smanjeni u sledećoj godini zahvaljujući ranoj dijagnozi, efikasnoj intervenciji i poštovanju lekarskih uputstava.
Rumunija je saopštila da su dve maserke u banji u severozapadnom gradu Kluž obolele od lepre, što su prvi potvrđeni slučajevi te bolesti u toj državi za više od 40 godina.
