Nadimanje, grčevi, gasovi, bolovi u stomaku i problemi sa pražnjenjem creva mogu ukazati na prisustvo sindroma nervoznog debelog creva.
Foto: 021 (AbelaPharm promo - dr Dušan Popović)
Ne postoji jasan, organski uzrok bolesti, već samo poremećaj funkcionisanja debelog creva.
O tome zbog čega se nervozno debelo crevo javlja, koje ga tegobe prate, kao i da li je i na koji način moguće pomoći osobama kojima navedene tegobe smanjuju kvalitet života, govori specijalista interne medicine, gastroenterohepatolog, sa odeljenja gastroenterologije i hepatologije, Klinike za internu medicinu KBC "Dr Dragiša Mišović" u Beogradu, doc. dr sci. med. Dušan Popović.
Iritabilni kolon je veoma često oboljenje, koje se najčešće javlja kod osoba mlađe i srednje životne dobi. Zastupljeniji je kod osoba ženskog pola. Veoma je bitna činjenica da ovaj poremećaj smanjuje kvalitet života obolelih. Ne postoji jedan uzročnik koji dovodi do sindroma debelog creva.
Ovaj poremećaj se javlja usled zajedničkog dejstva različitih faktora: genetika, stres, ishrana, poremećaj crevne mikrobiote i sl.
U kliničkoj slici dominiraju poremećaj u crevnom pražnjenju i bol. Neki pacijenti mogu imati učestale, tečne stolice (dijareja) ili izostanak stolice (opstipacija). U zavisnosti od dominantnog poremećaja u crevnom pražnjenju pacijenti se mogu kategorisati u različite podtipove. Bol je jedan od važnih simptoma.
Za njega je tipično da popušta ili potpuno prestaje nakon crevnog pražnjenja ili puštanja gasova. Osim poremećaja u režimu crevnog pražnjenja i bola, pacijenti često imaju i izraženu nadutost, mučninu, dispeptične tegobe i dr. Tegobe se ne javljaju tokom noći i ne bude pacijenta iz sna, što je veoma bitno prilikom postavljanja dijagnoze. Takođe, tegobe se često pogoršavaju pod dejstvom stresa, što pacijenti veoma lako primete.
Najvažnije je pre svega isključiti ozbiljan, organski uzrok tegoba (tumori, zapaljenske bolesti creva i druge). Zbog toga je veoma važno da dijagnozu postavi iskusan gastroenterolog nakon detaljnog pregleda. Ponekad je neophodno uraditi dopunske testove kao što su laboratorijske analize, analize stolice, ultrazvučni pregled abdomena, kolonoskopiju.
Najbolja metoda za pregled debelog creva je kolonoskopija, koju treba raditi samo ukoliko je zatraži gastroenterolog. Ona se uglavnom radi ukoliko postoji neki od "alarmnih simptoma", a najvažniji su: pojava krvi u stolici, malokrvnost, značajan gubitak u telesnoj težini, novonastali zatvor ili značajna promena u režimu crevnog pražnjenja kod pacijenta koji su prethodno imali normalno crevno pražnjenje.
Takođe, oprez se savetuje ukoliko postoji prisustvo karcinoma debelog creva ili polipa kod bliskih srodnika pacijenta ili ako su prisutni jaki bolovi u trbuhu i uporno povraćanje.
Iako je sindrom nervoznog debelog creva benigno oboljenje, njegova terapija je dosta teška. Često je potrebno pokušati više različitih kombinacija terapije da bi se postigao adekvatan terapijski odgovor. U lečenju se koristi higijensko-dijetetski režim, lekovi (farmakoterapija), a ponekada i psihoterapija.
Ne postoji jedan lek koji će kod svih pacijenta rešiti problem, te se svim pacijentima mora pristupiti individualno. Idealno je da terapiju vodi iskusan gastroenterolog. Terapija zavisi od dominantnih simptoma, te se mogu koristiti: različite vrste laksativa, lekovi za zaustavljanje dijareje, probiotici, lekovi za smanjenje grčeva u stomaku, lekovi za smirenje, antidepresivi i mnogi drugi.
S obzirom da su nadimanje, bol, grčevi i gasovi česte tegobe kod pacijenata sa iritabilnim kolonom, preparati koji sadrže Lactobacilus plantarum 299v imaju značaj u smirivanju tegoba. Odlično iskustvo imam sa preparatom Flobian® koji je prirodan i bezbedan preparat, otkriven i patentiran u Švedskoj, a ispitan u nizu kliničkih studija i u kliničkoj praksi. Smanjuje mogućnost nastanka gasova u crevima i smanjuje osećaj nadutosti.
Tehnolog Srđan Đuričić kaže je da je bakterija Bacillus cereus, zbog koje je Hrvatska sa tržišta povukla hranu za bebe Aptamil AR1 i Ministarstvo zdravlja sprovelo hitnu proveru, poznata u prehrambenoj industriji.
Nova velika kohortna studija pokazala je da je kod odraslih pacijenata koji su preživeli hospitalizaciju zbog kovida, rizik od smrti u roku od dve godine znatno veći od njihovih vršnjaka koji nisu bili zaraženi.
Epidemiološke studije pokazuju da se snižava granica početka puberteta, posebno kod devojčica, a mnoge studije upućuju na to da se taj trend dodatno ubrzao posle pandemije kovida.
Istraživanja ukazuju na iznenađujuću vezu između krvne grupe i rizika od moždanog udara - ljudi sa jednom specifičnom krvnom grupom A imaju veću verovatnoću da dožive moždani udar pre 60. godine.
Fizička hemičarka Svetlana Stanišić izjavila je da se plastika nalazi u svim telesnim tečnostima kod čoveka, da su deca pre rođenja izložena uticaju plastike i aditiva koji potiču od nje.
Giht se često dovodi u vezu sa prekomernim uživanjem u alkoholu ili nezdravoj hrani, ali istraživanja pokazuju da genetika ima mnogo veću ulogu u ovom bolnom artritičnom stanju nego što se ranije mislilo.
U Srbiji godinama nije registrovan nijedan slučaj lepre, izjavila je danas epidemiološkinja Instituta za javno zdravlje "Dr Milan Jovanović Batut" dr Dragana Plavša.
Kompaniji "Džonson i Džonson" (J&J) naloženo je da isplati ukupno 40 miliona dolara odštete dvema ženama koje tvrde da je bebi puder na bazi talka doprineo razvoju raka jajnika.
Ove godine nije doneta nova lista inovativnih lekova, uprkos obećanju predsednika države Aleksandra Vučića i nadležnih institucija države, upozorilo je Udruženje pacijenata Srbije.
Ono vreme koje dobijete tokom dana ostajući budni do kasno moglo bi na kraju da vam skrati životni vek, prema novoj studiji koja povezuje nedovoljno spavanje sa nižom očekivanom dužinom života.
Britanski kralj Čarls Treći rekao je danas da će njegovi tretmani za lečenje raka biti smanjeni u sledećoj godini zahvaljujući ranoj dijagnozi, efikasnoj intervenciji i poštovanju lekarskih uputstava.
Rumunija je saopštila da su dve maserke u banji u severozapadnom gradu Kluž obolele od lepre, što su prvi potvrđeni slučajevi te bolesti u toj državi za više od 40 godina.
Komitet za bezbednost vakcina Svetske zdravstvene organizacije (SZO) saopštio je da najnoviji pregledi naučnih dokaza ponovo potvrđuju da ne postoji veza između vakcina i poremećaja iz spektra autizma.
